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第六章 病 因 ;病因学说的主要内容;病因学说概述
凡能导致疾病发生的原因,即是病因,又称致病因素。
六淫、疫气
七情内伤、饮食失宜、劳逸失度
病理产物
医源因素、药物因素 、持重努伤、跌仆金刃、外伤及虫兽所伤
;
病因学说,是研究各种病因的概念、形成、性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论,是中医学理论体系的重要组成部分。;
(一)春秋时期秦国名医医和的“六气病源”说
“阴、阳、风、雨、晦、明???
(二)《内经》的病因阴阳及“三部”分类法
1. 邪分阴阳(素问· 调经论:风雨寒暑属阳
伤体表;饮食、居处、喜怒属阴伤内脏)
2. 三部分类(灵枢· 百病始生:喜怒伤脏;
风雨伤上;清湿伤下)
; (三)张仲景的“三分病因”法
经络受邪入脏腑---内所因也;
四肢九窍,血脉相传,壅塞不通---外皮肤所中也
房室、金刃、虫兽所伤
为后世“三因学说”的创立奠定了基础。
;;;;7.本教材的分类:
①六淫
②疠气
③七情内伤
④饮食失宜
⑤劳逸失度
⑥病理产物
⑦其他病因
; 思考:如何探求病因?
辨症求因是以病证的临床表现为依据,通过分析病证的症状、体征来推求病因,为治疗用药提供依据的方法。
结果 病因;
六气:指风、寒、暑、湿、燥、火六种不同的正常气候变化。
风 寒 暑 火 湿 燥
六淫:即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。
; ①自然界气候异常变化,超过了人体的适应
能力;
②人体的正气不足,抵抗力下降,不能适应
气候变化而发病时,六气则成为病因,称为六
淫。
;
;;
风邪
;(1)风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位
风邪轻清,升发,向上,向外
风性轻扬、开泄---汗出、恶风
头面---头痛、眩晕、面肌麻痹、口眼歪斜
肺---鼻塞、流涕、咽痒、咳嗽
表---恶风、发热、汗出
;(2)风性善行而数变
善行 善动不居,游移不定
病位游移、行无定处
风痹 游走性关节疼痛
数变 来去疾速、变化无常
变幻无常、发病迅速
风疹 ;(3)风性主动
动摇不定 颜面肌肉抽掣,或眩晕、
震颤、抽搐 ;(4)风为百病之长
+寒 风寒
风 +湿 风湿
+ 热 风热
+燥 风燥
发病机会多、通透性 风邪袭人致病最多
;
寒邪
思考:是否寒邪致病只见于冬季?
寒客肌表,郁遏卫阳者,称为“伤寒”;
寒邪直中于里,伤及脏腑阳气者,称为“中寒”。;(1)寒为阴邪,易伤阳气
寒邪阻遏阳气
寒邪耗伤阳气 ;(2)寒性凝滞
肌表---头身疼痛;
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