心脏外科病人的护理.pptxVIP

心脏外科病人的护理心脏科 张蕊主要内容1.体外循环的概念、人工心肺机装置、体外循环实施方法和术后病理生理变化。2.常见先天性心脏病和后天性心脏病外科治疗方法。3. 心脏外科病人围术期的护理。【体外循环】 （cardiopulmonary bypass, CPB）CPB概念 体外循环是利用一组特殊装置将静脉血引流至体外，经过人工方法进行氧合，再输回动脉系统的生命支持技术。其目的是在进行心脏或其他手术时，维持全身组织器官的血液供应。 【体外循环】设备及装置人工心肺机变温水箱氧合器微栓过滤器管路及插管 人工心肺机 和 变温水箱氧和器 微栓过滤器 各种插管【体外循环】体外循环建立动脉插管—升主动脉 股动脉静脉插管—上/下腔静脉 右心房 股静脉 体外循环手术【体外循环】体外循环术后生理变化代谢变化代酸、呼碱电解质失衡 低钾、高钾、低钙血液改变红细胞破坏肺及肾脏等脏器的功能减退 灌注肺 心肌损伤缺血-再灌注损伤临床常见的先天性心脏病动脉导管未闭（PDA)2. 房间隔缺损（ASD)3. 室间隔缺损（VSD）4. 法洛四联症（TOF)一、动脉导管未闭 （ patent ductus arterious PDA）1. 概念 动脉导管未闭是指婴儿出生后12周内动脉导管未闭合，形成主动脉和肺动脉之间的异常通路。2.病理解剖及分型3.病理生理肺循环充血。体循环供血不足。肺动脉高压时，发生