危重病人液体治疗1.pptxVIP

危重病人液体治疗;人体正常的体液分布和液体的比较;;总 结; 可能用于维持循环容量的各种溶液;问 题;用5%GS补充;5%GS 用量;静脉输注RL后;RL的用量;白蛋白的用量;结 果;临床常用晶体液;晶体液和细胞外液的比较;晶体液;临床常用的胶体溶液;胶体溶液的特点;使用胶体液的理由;;病人液体状况的评估和处理;病人液体需要量; 机体细胞的新陈代谢 呼吸 皮肤蒸发 尿量 禁食禁饮的体液丢失 生理需要量提倡采用晶体溶液 ;第1个10kg需要量 100ml/kg 第2个10 kg需要量 50ml/kg 第3及以后的10 kg需要量 20 ~ 25ml/kg 60 kg体重的病人一天生理需要量 10×100 = 1000 ml 10 ×50 = 500 ml 40 ×25 = 1000 ml;生理需要量用什么液体补充？;已有液体损失量;术前消化道丢失;伤口水肿液和腹水中富含白蛋白，是否需要补充白蛋白以提高血浆胶体渗透压？ 不需要 可以补充人工胶体液以提高血浆胶体渗透压;三种脱水状态的处理;如果病人同时存在 低血容量 电解质紊乱 酸碱平衡失调 应该首先纠正哪一种生理紊乱;危重病人失血和血管扩张;危重病人病人失血;危重病人血管扩张;Vogt N, et al: