流感与肺炎关系及疫苗联合预防.ppt

流感与肺炎的关系及疫苗联合预防 历史数据表明—— 继发性细菌性肺炎是流感大流行期间流行后以及季节性流感重要的致死因素[] “一旦被流感绑架，继发性感染就成了刽子手” [] , , . : . ( ) , . . . () 真正的杀手——肺炎球菌 年全球流感大流行夺走了大约万人的生命，而绝大部分死亡病例并非死于单纯流感病毒感染，受害者主要是死于流感病毒感染后发生的细菌性肺炎[]，其中最主要的致病菌是肺炎球菌 、和发现，死于流感大流行的患者尸体解剖标本检查结果“均表现出了严重病变，提示感染细菌性肺炎”；对军队和平民的尸检也发现主要的致病菌是肺炎球菌[] 和发现，流感大流行期间死亡患者肺部经常能够分离到型和型肺炎球菌[] . . . . ( ) , , , , . : . ( ) , . . () . . . , , . 据估计有％的流感患者继发细菌性肺炎，病死率高达％[] 西班牙流感() 真正的杀手——肺炎球菌！ 年亚洲流感大流行期间，美国各种呼吸道疾病特别是肺炎造成的住院和死亡数量均显著增加 一项病例个案系列分析发现，流感病毒感染后出现肺炎的患者分离到的细菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌 . : . 肺炎球菌 亚洲流感() 真正的杀手——肺炎球菌！ 年香港流感大流行期间，美国死亡率过高的原因其中大多是由于细菌性肺炎的增加 美国明尼苏达州罗切斯特的一项统计，在例流感患者中继发肺炎，其中死亡 . : . 香港流感() 真正的杀手——肺炎球菌！ 年月日月日 仅一个多月的时间，墨西哥 报告例重症肺炎， 包括例住院患者和例死亡 , , , , , , . . . 墨西哥流感() 历史数据证明：流感肆虐的真正杀手—肺炎球菌！ 流感大流行 流感病毒 全球死亡人数 真正的杀手——肺炎球菌 年 墨西哥流感 目前例 年月，仅一个多月的时间墨西哥就报告例重症肺炎，包括例住院患者和例死亡[] 年 香港流感 万 美国罗切斯特的一项统计，在例流感患者中继发肺炎，其中死亡[] 年 亚洲流感 万 流感大流行期间，美国各种呼吸道疾病特别是肺炎造成的住院和死亡数量均显著增加，流感继发肺炎患者分离到的细菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌和金葡菌[] 年 西班牙流感 万[] 绝大部分死于流感感染后发生的细菌性肺炎[]，据估计有％的流感患者继发细菌性肺炎，病死率高达％[] , , , , , , . . . . : . . . . . ( ) , , . . . , , . 季节性流感的真正杀手—也是肺炎球菌 流感病毒与病原菌之间的相互影响并不局限于流感大流行的情况下，在季节性流感中同样如此[] 据报道，在美国流感流行季节中约的死亡病例死于肺炎，其中绝大部分是肺炎球菌造成的[] . : . . , . : , ? ( ). , . 肺炎球菌 一旦被流感绑架，肺炎球菌就成了刽子手 人体感染流感病毒后呼吸道组织结构被破坏，造成呼吸道及全身免疫功能下降，更容易导致肺炎球菌侵入机体并引起肺部炎症 肺炎球菌还可能侵入血流产生菌血症，引发侵袭性肺炎、脑膜炎、心内膜炎等[]，严重的甚至造成死亡 , . : : . . , : ; . . 流感继发肺炎的高危人群 儿童、老人和慢性疾病患者 都是这两种疾病的易感人群 感染后都可能引起严重的并发症 一旦感染患病，疾病负担都较大，甚至可能威胁生命 , , ? . . . () 高危人群：儿童 儿童是流感发病率最高的人群，每年全世界的儿童感染流感[]；流感流行期间，学龄前儿童发病率可超过，在校学生可达[] 儿童也是肺炎球菌携带率最高的人群，估计在的儿童鼻咽部能够发现肺炎球菌，而在托儿所、幼儿园等集体生活的儿童高达[] 儿童中肺炎球菌性疾病传播迅速、发病率高 , , . . . () , , , , . , , . . () . . : , ’ . . ( . . ) 高危人群：儿童 肺炎是儿童流感最常见的并发症之一，据