手足口病诊疗概要.pptxVIP

手足口病的诊治及防控;口腔丘疱疹腔疱疹 ;手部皮疹;手掌疱疹;足疱疹与丘疹;足底、下肢、臀部疱疹;流行病学;传染源和传播途径;易感人群：;流行状况;一、临床分期?;手部皮疹;足底、下肢、臀部疱疹;一、临床分期?;一、临床分期?;全身的大理石斑;一、临床分期?;肺出血（呼吸机管道内可见粉红样物体即为泡沫物体）;一、临床分期?;二、重症病例早期识别? ;二、重症病例早期识别?; ;辅助检查;辅助检查;确诊病例;三、治疗要点?;三、治疗要点?;三、治疗要点?;三、治疗要点?;三、治疗要点?;三、治疗??点?;?四、治疗措施?;?四、治疗措施?;?四、治疗措施?;?四、治疗措施?;?四、治疗措施?;?四、治疗措施?;?四、治疗措施?;?四、治疗措施?;?四、治疗措施?;?四、治疗措施?;四、治疗措施?;四、治疗措施?;四、治疗措施?;四、治疗措施?;四、治疗措施;四、治疗措施; 预防控制措施; 消毒方法; 一.个人防控措施; ;二.托幼机构及小学等集体单位的防控措施; ; 三.医疗机构的防控措施; ;广西中医药防治手足口病方案 (2010年版);（四）在医生指导下，可参考使用以下中药进行预防：;中医治疗;2.普通病例：湿热郁蒸证　　 主症：高热，疹色不泽，口腔溃疡，精神萎顿，舌红或绛、少津，苔黄腻，脉细数，指纹紫暗。　　治法：清气凉营、解毒化湿　　基本方药： 清瘟败毒饮加减　　连翘、栀子、黄芩、黄连、生石膏、知母、丹皮、赤芍、生薏米、川萆薢、水牛角　　用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日一剂，水煎100－150毫升，分3－4次口服，或结肠滴注。　　中成药：紫雪丹或新雪丹等；热毒宁注射液、喜炎平注射液、丹参注射液等。;3.重型病例：毒热动风证　　 主症：高热不退，易惊，呕吐，肌肉瞤动，或见肢体痿软，甚则昏矇，舌暗红或红绛，苔黄腻或黄燥，脉弦细数，指纹紫滞。　　治法：解毒清热、熄风定惊　　基本方药：羚羊钩藤汤加减　　羚羊角粉（冲服）、钩藤、天麻、生石膏、黄连、生栀子、大黄、菊花、生薏米、全蝎、白僵蚕、生牡蛎　　用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日一剂，水煎100－150毫升，分3－4次口服，或结肠滴注。　　中成药：安宫牛黄丸、紫雪丹或新雪丹等；热毒宁注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液等。;4.危重型病例：心阳式微 肺气欲脱证　　 主症：壮热不退，神昏喘促，手足厥冷，面色苍白晦暗，口唇紫绀，可见粉红色或血性泡沫液（痰），舌质紫暗，脉细数或沉迟，或脉微欲绝，指纹紫暗。　　治法：回阳救逆　　基本方药：参附汤加味　　人参、炮附子、山萸肉　　用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日一剂，浓煎鼻饲或结肠滴注。　　中成药：参麦注射液、参附注射液等;5.恢复期：气阴不足 余邪未尽　　 主症：低热，乏力，或伴肢体痿软，纳差，舌淡 红，苔薄腻，脉细。　　治法：益气养阴，化湿通络　　基本方药：生脉散加味　　人参、五味子、麦冬、玉竹、青蒿、木瓜、威灵仙、当归、丝瓜络、炙甘草　　用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日一剂，水煎分3－4次口服。　　针灸按摩：手足口病合并弛缓型瘫痪者，进入恢复期应尽早开展针灸、按摩等康复治疗。;三、外用方法;四、调护;