标皮肤及浅表淋巴结评估1.pptxVIP

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学 习 目 标;第三节 皮肤评估;本 节 内 容;一、皮肤的基本作用;(一)皮肤是人体的自然防线 屏障作用 感觉作用 调节体温作用 吸收作用 分泌和排泄作用 (二)皮肤反映身体其他系统功能 皮肤→全身 全身→皮肤 (三)皮肤是自我概念的重要组成部分;二、皮肤的解剖构造;(一)表皮(Epidermis);(二)真皮(Dermis);(三)皮下组织(Subcutaneous);(四)皮肤衍生物;;三、皮肤及其衍生物的评估方法;颜 色;;;;发红(redness) 机制:毛细血管扩张充血、血流加速、红细胞增多 生理情况:运动、饮酒、日晒、情绪激动等 病理情况:发热性疾病、某些中毒;皮肤持久性发红见于库欣(Cushing)综合征、真性红细胞增多症。 ;润泽度、质地、厚度;;弹性、血管分布;皮肤损害;皮肤完整性评估流程图;1.压疮评估;压疮I期——红斑期;压疮II期——炎性浸润期;压疮III期;压疮IV期;侵犯至肌肉、筋膜层;2.皮疹( skin eruption );;;;;;3.皮下出血;二、毛发的评估;(二)毛发的量 青春期后,头发量渐渐减少,每天约有100根头发脱落 毛发增多:库欣综合征 毛发稀疏:药物及治疗方案 (三)毛发质地 甲状腺功能减低:头发干燥易断 甲亢:柔细如丝 (四)头皮评估 炎性反应、脓肿 分泌物;第四节 浅表淋巴结评估;本 节 内 容;一、浅表淋巴结的解剖分布;;滑车上结;上群;;二、淋巴结评估的要点;三、淋巴结肿大的临床意义;;;

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