东华理工大学普通高等教育学生复学申请审批表.doc

东华理工大学普通高等教育学生复学申请（审批）表 编号：东华理工学籍 号 姓 名 性别 出生 日期 入学年月 学号 休学前 所在学院与专业 所在年级与班级 考号或身份证号 复学后 所在学院与专业 所在年级与班级 高考类别 □文科 □理科 □艺术 □体育 是否已网上申请 休 学 时 间 年 月 日至 年 月 日 休 学 原 因 □精神疾病 □传染疾病 □其它疾病 □其它原因 复 学 申 请 申请人： 年 月 日 院 （系） 意 见 班主任或辅导员 ： 负责人（签字、盖章）： 年 月 日 教 务 处 意 见 经办人 ： 负责人（签字、盖章）： 年 月 日 备注： 注：1、填表前请先登陆校园通帐户并在教务服务中申请学籍异动； 2、本表一式三份，学生所在院（系）、教务处、学工处各一份； 3、因病休学的学生，申请复学时需提供学校指定的二级甲等以上医院及学校医院意见； 4、学生复学后，随下年级同专业或相近专业学习。