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第24章 病毒的感染与免疫 (viral infection and immunity);教学大纲;第一节 病毒的传播方式;①粘膜:
呼吸道、消化道、泌尿生殖道、眼结膜
②皮肤:
输血(或血制品)、注射 ;昆虫叮咬;动物咬伤;2.垂直传播:是病毒感染的特点之一,病毒通过胎盘、产道等途径由亲代传给子代。 HBV、HIV、CMV;感染的过程与结局; 隐性感染
有无临床表现
显性感染
症状出现及 急性感染
持续时间 慢性感染
持续性感染 潜伏性感染
慢发病毒感染 ;1. 隐性感染 inapparent infection
原因:病毒毒力较弱或机体免疫力强
病毒不能到达靶细胞或不能大量增殖
少数 有排毒的可能;2. 显性感染 apparent infection ;持续性病毒感染机制 ;a. 慢性感染 chronic infection
显性或隐性感染后,病毒未完全清除。症状轻微或缺如;可排毒;病程不一定呈进行性发展;病毒可检出,如HBV。;
HSV→机体→急性口炎→
三叉神经节细胞→口角→疱疹
;c. 慢发病毒感染 slow viral infection ;病毒在细胞内增殖引起细胞裂解死亡
多见于无包膜病毒:脊灰病毒、鼻病毒、腺病毒;无包膜病毒;阻断细胞大分子合成;病毒蛋白的毒性作用;破坏细胞溶酶体;细胞器的损伤;自身免疫性细胞损伤。用显微镜可以观察到细胞出现肿胀、变性、坏死、从瓶壁脱落等现象,称为细胞致病变作用(cytopathic effect,CPE)。;;;3.包涵体的形成;;4.细胞凋亡(cellular apoptosis):
1972年Kerr;腺病毒、HIV等→细胞→鼓泡、细胞核浓缩→凋亡小体(apoptic body)→电泳:阶梯式DNA条带。(2002年获诺贝尔奖)
;5. 细胞的增生与转化;6. 病毒基因组的整合感染
integration infection ;基因整合与细胞转化:
整合(integration)→细胞转化(transformation)或增生(hyper-plasia)
1911年,Rous;Rous sarcoma virus,RSV.
1966年获诺贝尔奖
;与人类恶性肿瘤密切相关的病毒有:
⑴人乳头瘤病毒(HPV)----宫颈癌
⑵HBV、HCV--------原发性肝癌
⑶EB病毒( EBV )----鼻咽癌、恶性淋巴瘤
⑷人T细胞白血病病毒Ⅰ型(HILV-Ⅰ)----白血病;(二)病毒感染的免疫病理作用;第四节 抗病毒免疫;一、非特异性免疫(non-specific immunity)
1.遗传因素(hereditable factor):
;2.屏障作用(action of protective screen):
皮肤屏障
;粘膜屏障;胎盘屏障;血脑屏障;3.干扰素( interferon,IFN ):
干扰素是由病毒或其他干扰素诱生剂刺激机体的多种细胞产生的具有多种生物学活性的糖蛋白。;⑴种类:抗原性;(2) 抗病毒机制:;抗病毒蛋白;⑶抗病毒作用的特点:
a 高活性
b 广谱抗病毒
c 抑制病毒而不是杀病毒
d 抗病毒作用具有种属特异性
e 间接抗病毒
f 不同的敏感性; 包膜病毒较敏感;不同种类病毒间也有差异;同一病毒不同株、不同变种也不一样
g 选择性:作用于受感染细胞;
(4)生物学作用:
a. 抗病毒;
b.免疫调节;
c.抗肿瘤。 ;4. NK细胞(natural killer cell): INF-γ, TNF- ?
作用特点:
1)杀伤过程不受MHC限制,也不依赖
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