急性胰腺炎中国医科大学第二临床学院内科.pptxVIP

急 性 胰 腺 炎; 急性胰腺炎（acute pancreatitis）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为特点，是常见的消化系统急症之一。; 据病理组织学和临床表现，分为急性水肿型胰腺炎与急性出血坏死型胰腺炎两种。前者多见，预后良好，后者虽少见，但病情急重，并发症多，病死率高。; 一、胆道疾病  二、大量饮酒和暴饮暴食 三、胰管梗阻 四、手术和创伤 五、内分泌??代谢疾病 六、感染  七、药物 八、其他; 包括: 胆石症 胆道感染 胆道蛔虫 共同通道学说－－胆源性胰腺炎;二、饮酒因素 Alcoholic ingestion  大量饮酒和暴饮暴食 酒精引起：胰外分泌增加 Oddi括约肌痉挛 十二指肠乳头水肿 胰液排出受阻  胰管内压力增加 →→急性胰腺炎;包括： 胰管结石 胰管狭窄 蛔虫 肿瘤 胰腺发育异常;