儿童流感医疗救治要点.pptVIP

预 后 入院3小时，呼吸困难，气管插管机械通气。 入院第4天，仍意识不清、发热，自主呼吸弱， 出现噬血倾向，家长放弃治疗。 流感早期诊治的重要性 儿童流感其他症状[2] 流感样病例的临床诊断 流感样病例（influenza-like illness, ILI） ≥38℃ 伴有咳嗽或咽痛，缺乏其他实验室判断依据[1] 流涕 鼻塞 肌痛 呕吐 腹泻 咽痛 头痛 高热惊厥 卫生部，流感样病例暴发疫情处置指南（2012年版） 卫生部，流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版） 流感为何要早期拟诊？ 病原学检测结果 病原学确诊的检测耗时较长（时间差） 许多医疗机构不具备检测条件 实验室检测的不确切性（假阴性） 早期给予流感病原治疗（＜48h），才能获得最佳疗效 Waiting 流感早期拟诊的可行性 一项研究对1033名临床诊断的流感病例 进行病毒培养、血清学和PCR三项检测 [1]： 结果其中至少有一项为阳性的患者为 77% Maria Zambon, et al. Arch Intern Med.2001,161:2116-2122. Monto AS,et al. Arch Intern Med.2000,160:3243-3247. 12 (2%) 41 patients (5%) 126 (16%) 450 (57%) 109 (14%) 8 (1%) 45 (6%) Ser