功能失调性子宫出血妇产科学.pptVIP

ObGyn Hospital of Fudan University ObGyn Hospital of Fudan University ObGyn Hospital of Fudan University 功能失调性子宫出血dysfunctional uterine bleeding, DUB 定义 由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。 分类 排卵性 15％ 无排卵性 85％ 无排卵性功能失调性子宫出血 anovulatory functional bleeding 病因 全身性因素 HPO轴功能失调 子宫和子宫内膜因素 医源性因素 病理生理 青春期 H-P-O轴的成熟问题，尤其对 雌激素的正反馈作用存在缺陷。 FSH呈持续低水平，LH无高峰形成。 围绝经期 卵巢功能衰退，卵泡对垂体 促性腺激素的反应性下降，雌激素 分泌量锐减，对垂体的负反馈变弱。 FSH水平升高，不能形成排卵前高峰。 正常月经： 正常月经的内膜出血为排卵后 雌-孕激素撤退性出血，