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- 2020-02-26 发布于陕西
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电子病历独立程序3.0
什么是电子病例独立程序:电子病历独立程序就是医生只使用本程序进行病例的书写、管理等操作。而不用开医嘱、下各种检查检验和用血等申请;相当于从原来的医生站将电子病历剥离出来,成为一个单独的程序。
最终目的:形成一个单独的独立程序,可以与医生站无关。
需求分析:因为现在的电子病历3.0相对于2.0来说,已经发生了翻天覆地的改变,但是原来电子病历与医生站是捆绑到一块的,比如有些医院使用了我们的his,但是版本比较低,只想使用电子病历3.0,不想对其他系统进行升级,但是我们现在没有办法,只能给医生站,但是,一升级医生站,相应的程序都要进行升级,这样,整个实施周期和验收控制就有很大的难度,牵一发而动全身;同时,在市场上还有这种需求:某一个医院的his是其他公司的,但是想使用我们的电子病历3.0,在短时间内,又没法替换掉他们的his,因此要求我们单独给一个程序,通过接口,作到类似一个外挂程序一样。
原则和目标:“电子病历3.0独立程序”作为天健his临床信息系统的(TJ_CIS)一部分,可以独立脱离天健his平台运行,又可以在天健his系统中单独运行,并且在一旦条件成熟的时候,还可以用相应的医生站直接取代“电子病历3.0独立程序”,实现平滑的升级过度。因此要坚持“不改动数据结构”,“不改动业务流程”这两大原则
该程序现在已经在多个事业部多家医院使用,适用pb11开发的独立的exe,公司命名 emr
电子病历独立程序3.0部署规划
最小安装的步骤:
电子病历文件服务及其文件服务器的安装与部署
安装电子病历服务:首先,确认MFSRV.EXE , MFSRV.ini存在,并且,放到某个目录当中,比如说c:\MFSRV中,进入cmd 的dos界面。
。
Cd MFSRV
mfsrv /install
或者参考该目录下的MFSRV.DOC安装文档有更具体的说明.
电子病历ocx 的安装
在dos方式下,进入到新的电子病历控件(EMRPad30.ocx ) ocx 的目录:
运行一下命令 :regsvr32.exe EMRPad30.ocx 就可以注册。
比如,EMRPad30.ocx 在d:\newepr目录下
cmd
cd d:\newepr
d:\
regsvr32.exe EMRPad30.ocx
就可以自动注册上3.0的电子病历。
现在程序也提供一个自动注册的功能菜单。2、电子病历的所涉及到的数据及其数据结构
A、电子病历所要运行的支持表
DEPT_DICT
部门科室字典表
STAFF_DICT
人员字典表
DOCTOR_GROUP
三级医生管理关系表
APP_GRANTS
用户及其医生授权表
APP_CONFIGER_BASEINFO
参数配置基本表
APP_CONFIGER_PARAMETER
参数配置情况表
不管是跟别的his做接口也好,还是跟我们的跟我们的his一块使用,必须保证以上几个表有数据或者可维护
B、电子病历运行的支撑数据结构
MR_WORK_PATH
病历路径及其模版存放路径
MEDREC
MR_TEMPLET_INDEX
模版字典
表明建立了哪些模版
MEDREC
电子病历基础描述表MR_BASE
字段中文名
字段名
类型
宽度
说明
病历项目类型
MR_CLASS
C
1
A为住院志,B为病程,R为其他记录,T为知情文件,Z为知识库
病历项目代码
MR_ TYPE_CODE_
C
12
只有大类用mr_item_index中的mr_code_type来定义这个分类
病历项(分类)名称
MR_TYPE_NAME
C
40
其实这个表就是mr_item_index出厂时候的一个简写.数据维护好后不能修改的。同时,在 cpr.mr_item_index表中要添加这样一个列 MR_ TYPE_CODE 对其进行分类存储表,在程序中来判断哪个是住院记录,哪个是首次病程
病历项目索引 MR_ITEM_INDEX
字段中文名
字段名
类型
宽度
说明
病历项目类型
MR_CLASS
C
1
A为住院志,B为病程,R为其他记录,T为知情文件,Z为知识库
病历项目代码
MR_CODE
C
12
两个字母为一级;入院病历代码A01系统已定义不得修改
病历项目名称
MR_NAME
C
40
病历模板文件名称
TEMPLET_FILE_NAME
C
20
ICD-9码库则代码为ICD9;辨证施治库代码为BZSZK;补充诊断代码为
模板存取路径
ACCESS_PATH
C
40
监控代码
MONITOR_CODE
C
10
定义病历项目对应的监控项目的代码,见Monitor
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