婚前保健服务基本数据集标准.docVIP

WS/T D00X-2009 WS/T D00X-2009 PAGE II PAGE HRB02.01（试 行）婚前保健服务基本数据集Basic dataset of premarital careICS ×××××××× ××备案号： HRB02.01 （试 行） 婚前保健服务基本数据集 Basic dataset of premarital care ICS ××××××× × ×× 备案号：×××-×××× 中华人民共和国卫生部 2009-××-××发布 2009-××-××实施 中华人民共和国卫生行业标准 PAGE 1 目 次 TOC \o 1-3 \h \z \u 前 言 II 1 范围 1 2 规范性引用文件 1 3 术语和缩略语 1 3.1 术语 1 3.2 缩略语 2 4 数据集元数据 2 5 数据元目录 2 5.1 数据元属性 2 5.2 数据元值域代码表 13 6 数据元索引 17  前 言 《婚前保健服务基本数据集》是我国居民健康档案卫生服务基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为婚前保健服务信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准，以规范婚前保健服务基本记录内容，实现婚前保健服务信息在收集、存储、发布、交换等应用中的一致性和可比性，保证婚前保健服务信息的有效交换、统计和共享。 本标准以男性婚前医学检查表、女性婚前医学检查表和婚前医学检查证明中各记录项为对象，以数据元为标识单元，按照摘要式目录格式编制。包含118个数据元，13个数据元值域代码表。 PAGE 2 本标准由中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会提出； 本标准由中华人民共和国卫生部归口； 本标准负责起草单位：中国疾病预防控制中心妇幼保健中心； 本标准的主要起草人：  WS/T D00X-2009 婚前保健服务基本数据集 范围 本标准规定了婚前保健服务基本数据集的内容范围、分类编码和数据元及其值域代码标准。 本标准适用于全国各级各类提供妇幼保健服务的医疗卫生机构及相关卫生行政部门。 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版不适用于本标准。但是，鼓励根据本标准达成协议的各方，研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修正案）适用于本标准。 GB/T 2260-2007 中华人民共和国行政区划代码 GB/T 2261.2-2003 婚姻状况代码 GB/T 2659 世界各国和地区名称代码 GB 3304-1991 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB 4658-1984 文化程度代码 GB/T 6565-1999 职业分类与代码 GB/T 17538-1998 全国干部、人事管理信息系统数据结构 ICD-10 国际疾病分类标准编码 WS/T 303-2009 卫生信息数据元标准化规则 WS/T 305-2009 卫生信息数据集元数据规范 WS/T 306-2009 卫生信息数据集分类与编码规则 WS/T XXX-2009 健康档案基本数据集编制规范 2002 卫生部《婚前保健工作规范（修订）》 2008 卫生部《妇幼保健信息系统基本功能规范（试行）》 术语和缩略语 WS/T XXX-2009中包含的术语和缩略语适用于本标准，本标准中仅列出未包含的术语和缩略语。 术语 3.1.1 婚前保健服务 Premarital Care 是依据《中华人民共和国母婴保健法》规定，由依法许可的医疗保健机构开展的婚前医学检查、保健、咨询服务。 3.1.2 婚前医学检查 Premarital Medical Check-up 是指对影响结婚和生育的疾病进行医学检查,通过询问病史、体格检查和实验室及其它辅助检查,明确有无影响结婚生育的疾病(包括生殖系统发育障碍、畸形)。 缩略语 无。 数据集元数据 本数据集的元数据属性描述见表（1）。 表1 数据集元数据 元数据子集 元数据项 元数据值 标识信息子集 数据集名称 婚前保健服务基本数据集 数据集标识符 HRB02.01 数据集发布方－单位名称 中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会 关键词 婚前保健服务 数据集语种 中文 数据集分类－类目名称 公共卫生—儿童保健 内容信息子集 数据集摘要 记录（男性、女性）婚前医学检查中的基本信息，主要包括个体基本信息、既往史（疾病史、婚育史、家族史）、体格检查结果、辅助检查结果、婚前卫生咨询与指导、婚前医学意见等内容 数据集特征数据元 对方记录表