金仕达-社区健康保健服务系统家庭病床操作手册5.0.docVIP

CHISC.NET - 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人员提供最全面的资料下载平台 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 18 页 社区卫生服务信息系统 家庭病床子系统 操作手册 版本?????? 200 上海金仕达卫宁软件股份有限公司 目 录 TOC \o 1-3 \h \u 1、功能模块操作指南 3 1.1流程介绍 3 2.2业务流程图 3 3.3系统操作 4 2、家庭病床 6 2.1家庭病床登记 6 2.2预交金管理 8 2.3医嘱录入 10 2.4医嘱撤销 13 2.5撤床管理 14 3、家庭病床检查项 16 3.1医嘱执行 16 3.2全科诊疗 17 3.3主要问题 17 4、联系方式 18 4.1市场服务 18 4.2技术支持 18 1、功能模块操作指南 1.1流程介绍 家庭病床是根据社区卫生服务建设的内容及医院社区卫生服务工作方案的要求而建立的，保持了卫生服务的连续性和系统性，以扩大卫生服务的内容及对象，给社区居民提供更方便的医疗服务。它是一个基于全科诊疗的业务。 2.2业务流程图 全科诊疗 全科诊疗 住院 家庭病床 住院登记（家床病人） 门诊 医生开单（诊断开药、下医嘱） 随访（基本常规检查、出诊记录、诊断、下医嘱） 撤床（结算、转诊） 3.3系统操作： 从系统主界面中选择“家庭病床”——“家庭病床管理”，进入家庭病床主界面（见图1-1） 图1-1 （主菜单） 图1-2 （家庭病床） 其中上方是一个条件过滤的功能，操作员可以通过已知一些条件如：姓名，日期等来快速查询自己所要找的在院病人在家庭病床中的记录，方便对病人的管理。 左方的就是家庭病床模块的主要业务功能块，主要分为：家庭病床和家庭病床检查项目。其中，家庭病床包含五个小项：家庭病床登记，预交尽管理，遗嘱录入，遗嘱撤销以及撤床管理；家庭病床检查项包含三个小项：遗嘱执行，全科诊疗和主要问题。如下图： 图1-3 2、家庭病床 2.1家庭病床登记 一、功能说明： 登记在全科诊疗中诊疗后医生嘱咐需要开设家庭病床的病人信息。 二、操作说明 在家庭病床的左边菜单中点击家庭病床登记会弹出信息框（图2-1-1）点击新病人进入病人信息录入首先是一个信息查询，输入病人姓名，性别，身份证进行查询。找个该病人后选择 图2-1-1（家庭病床登记） 图2-1-2（档案查询） 信息登记完成后进入家床病人信息管理对病人的一些详细信息进行录入（图2-1-3），完成后点击确定。到此新病人的登记就完成了。 图2-1-3（信息管理） 三、注意： 家庭病床的登记是基于在全科诊疗进行过诊疗登记的基础上的，也就是说只有在全科诊疗里登记过的病人才可以到家庭病床中进行登记操作。 2.2预交金管理 一、功能说明： 该模块用来管理住院预交金的缴纳，红冲等。 二、操作说明： 找到需要进行预交金管理的病人点击左边的预交金管理，进入病人的预交金管理界面（图2-2-1）。 1．预交金： 输入交纳的预交金额，支付方式以及单据号等，然后点击保存，进入到收据的打印页面。 2．红冲： 如果病人已交预交金且未住院，需取消住院时，需先对预交金红冲操作。或者操作员输入错误，输入系统的金额大于实际收入金额时可以进行红冲。 先选择病人，录入收据号、预交金额等项目，点击红冲按钮进行红冲。保存完毕后，预交金明细清单可见此次的红冲记录。如要继续录入红冲记录，可点击新增按钮。 3．作废： 同样当病人已交预交金且未住院，需取消住院时，可以对该记录进行作废处理。选择病人，从“预交金明细清单”列表中选择相应的预交金记录，然后点击作废按钮即可作废该次记录。 4．补打： 选择病人，从“预交金明细清单”列表中选择相应的预交金记录，然后点击补打按钮即可对该记录补打收据。 图2-2-1（预交金管理） 2.3医嘱录入 一、功能说明： 对医嘱进行录入管理。 二、操作说明： 1、主要问题 找到需要进行录入医嘱的病人点击左边的医嘱录入，进入病人的医嘱录入管理界面（图2-3-1）。在主要问题后的方框中敲ENTER键会弹出这个病人在全科诊疗中登记的疾病名称（图2-3-2）。双击选择此次导致需要住院的疾病名称，就完成了主要内容的录入。 图2-3-1（医嘱录入） 图2-3-2（疾病选择） 2、项目 下面再点项目后面的或者敲键盘上的F2进行录入药品种类以及数量（图2-3-3）。首先，在是一个查找的功能，