糖尿病知识教育PPT课件.ppt

糖尿病的危害  急性并发症，会直接危及患者生命； 慢性并发症，使患者健康水平、生活素质大大下降，甚至残疾、过早死亡； 控制不佳的糖尿病儿童会严重影响生长发育； 糖尿病患者要终身治疗，经济负担沉重。 尽早发现、正确治疗、减少危害是每个糖尿病患者的当务之急，也是医务人员的义务和责任。 * . 糖尿病的诊断 * . 糖尿病的诊断标准 * . 糖尿病的诊断标准 血糖值是诊断糖尿病的唯一依据。 血糖分为空腹血糖和餐后血糖，诊断标准： 1、任意时间查血糖≥11.1毫摩尔/升（200mg/dl） 2、空腹血糖≥7.0毫摩尔/升（126mg/dl） 3、口服葡萄糖耐量试验，（餐后）2小时的血糖≥11.1毫摩尔/升（200mg/dl） 满足以上三点中的任何一点，复查一次仍可满足任意一点者即可以诊断为糖尿病。 * . 糖尿病的预防 糖尿病的治疗目标 糖尿病的监测 口服药物治疗 糖尿病的防治 2 * . 糖尿病的预防 * . 糖尿病的预防 糖尿病不能根治，但可以预防 首先，要有健康意识，正确了解糖尿病； 其次，就是提倡健康的生活方式，尽快改变不良的生活模式，养成科学的饮食习惯，坚持体育锻炼，不吸烟，少饮酒，保持心理健康。 * . 患糖尿病的高危人群 1、有糖尿病家族史者 2、长期高热量饮食摄入者 3、肥胖，尤其是腹型肥胖者 4、生产过重婴儿（4公斤或者以上）的妇女 5、中老年人，年纪越大，患糖尿病的机会越高 6、平常缺乏运动者，精神紧张、心理负担重者 7、高血压、高血脂、冠心病和痛风病人以及长期吸烟者 * . 患糖尿病的征兆 1、短期内迅速消瘦者，特别是原来肥胖的人在短期内出现体重明显下降，同时自觉疲乏无力、身体沉重、腰酸背痛。 2、双手、双足麻木，感觉迟钝，感觉异常。 3、反复发作的皮肤疮痈疖肿或溃疡，经久不愈。 4、反复发作的外阴瘙痒或尿急、尿频、尿痛等泌尿系感染症状，反复治疗效果不佳。 5、发生不明原因的性功能障碍，如男性阳痿、性欲减退，女性月经紊乱或闭径。 * . 患糖尿病的征兆 6、口腔疾患，如牙周炎、口腔溃疡日久不愈。 7、餐后数小时或餐前常有不明原因的心慌、乏力、多汗、颤抖或明显饥饿感等症状。 8、无明显原因出现视物模糊、双目干涩、视力下降 9、无明显原因的上腹闷胀、大便干稀不调、腹泻与便秘交替出现等消化道症状 * . 糖尿病的治疗目标 * . 治疗糖尿病要达到三个目标 使患者代谢保持平衡，避免糖尿病急性并发症的发生 防治患者慢性并发症的发生和发展，减少并发症造成失明、肢体残废、尿毒症和过早死亡事件的发生 使患者正常发育，有充沛精力，有从事正常工作和日常生活的能力。 要达到目标，必须综合治疗： 糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、糖尿病监测、药物治疗。 * . 治疗糖尿病的“五驾马车” * . 糖尿病人血糖的控制目标 理想 良好 差 血糖（mmol/L） 空腹： 4.4-5.6 5.6-7.0 7.0 非空腹： 4.4-8.0 8.0-10.0 10.0 血压（mmHg） 90/60-130/80 130/80- 140/90 ≥140/90 * . 糖尿病的监测 * . 糖尿病监测包括哪些内容 （1）症状的变化:食欲、口渴、尿量、体力等 （2）体重的增减 （3）血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白 （4）有关代谢改变:血、尿酮体、血脂、血粘度 （5）并发症的有关指标:血压、眼底、尿微量白蛋白、心电图、肝功能、肾功能、神经系统等 * . 空腹血糖是指禁食8小时以上过夜后早餐前的血糖值 餐后2小时血糖指从吃第1口饭开始计算到2小时抽血。化验当天应与平时一样进餐、服药和运动。检测早餐后、午餐后或晚餐后2小时血糖，可以了解不同时间的血糖水平。 * . 多久测一次血糖为宜 病情稳定时每周测一次空腹和餐后2小时血糖 血糖波动较大或更换药物时，要增加检测次数，必要时每天要检测8次血糖（空腹;午、晚餐前;早、中、午餐后2小时;睡前、午夜）以及时调整治疗 * . 口服药物治疗 * . 口服西药 常用药物：达美康、拜唐苹、美迪康、格华止、诺和龙、文迪雅等 口服降糖西药的特点： 1、优点：作用快且效果显著，控制症状迅速，常为糖尿病患者所认可。 2、缺点：西药或多或少有一定的不良反应，以肝、肾功能损害较为常见，还有白细胞、粒细胞、血小板减少、贫血及胃肠道反应和药疹等，使用不当还可能造成低血糖。糖尿病的治疗毕竟是一个长期的过程，单纯使用西药可能使免疫功能降低，从而影响糖尿病患者的生活质量。 * . 口服纯中药 纯中药： 参芪降糖颗粒、六味地黄丸等 纯中药的特点： 1、优点：不良反应极少；调整体内各系统