【公卫考试】16年血吸虫病监督管理条例试题及答案.pdfVIP

1、下列哪项不是抑郁发作的生物学症状 0.5 分 A. 食欲和性欲下降 B.情绪变化昼重夕轻 C.早醒 D.体重下降 E.焦虑不安 正确答案： E 答案解析：典型抑郁发作时可出现睡眠紊乱 ( 以早醒最具特征性 ); 食欲紊乱 ( 以食欲下降， 体重减轻最为多见 ); 性功能减退 ( 性的兴趣减退和性快感缺乏多见 ); 晨重夜轻的节律变化等 生物学症状群，但生物学症状群不包括焦虑不安。 2 、患者女， 22 岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱 1 周入院。 1 周前因工作上 的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为 什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗天， 患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可 能的诊断是 0.5 分 A. 分裂情感性精神病 B.精神分裂症 C.分裂样精神病 D.躁狂发作 E. 急性应激障碍 正确答案： D 答案解析：根据病史材料，该患者有兴奋话多，被害妄想，行为紊乱，但在治疗天后， 被害症状消失，保留话多，活动多，纠缠医生等兴奋的表现，提示该患者有躁狂发作。尽管 出现了精神病性症状如被害妄想，但它并不是精神分裂症和分裂样精神病的特征性症状，在 躁狂发作时，同样也可出现精神病性症状。躁狂发作时可出现与心境相协调的幻觉及妄想， 如言语性幻听和夸大妄想， 甚至被害妄想， 但这些症状的持续时间并不长， 且妄想并不荒谬， 显然根据题干的信息尚不足以作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断， 而躁狂的可能性更大， 进一步可询问患者的情感症状及思维症状 3 、王某，男， 32 岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，注意力不集中，与之 谈话经常走神。行为幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。对周围事物漠不关心， 对工作和家人不负责任。焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得 遍体鳞伤，朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。该患者出现的精神障碍不 包括 0.5 分 A. 人格改变 B.注意障碍 C.情感障碍 D.幻觉妄想 E. 行为异常 正确答案： D 答案解析： 根据题干信息， 该患者存在注意障碍、 情感障碍、 人格改变及行为幼稚冲动， 无幻觉妄想症状。 4 、下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是 0.5 分 A. 耐受性增加 B. 渴求 C.冲动性使用物质 D.带来严重不良后果 E. 戒断症状 正确答案： D 答案解析：依赖的特征性表现包括耐受性增加，渴求，冲动性使用物质，戒断症状等， 物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。 5 、为了做出正确的诊断，对该患者最需要做的是 0.5 分 A. 再次询问用药史 B.脑脊液检查 C.给予哌替啶注射 D.给予止呕药物 E.尿毒品检测 正确答案： E 答案解析：就该患者的症状和体格检查发现， 应高度怀疑是阿片类物质依赖的戒断症状， 尽管患者否认，仍需进行检查。目前确认是否有阿片类物质滥用的最好方法是对被检查者的 尿液进行毒品检测，一般 1 周内使用了阿片类物质都可以检测出来。其他选项所提供的方法 不是确定诊断的方法。 6 、下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是 0.5 分 A. 耐受性增加 B. 渴求 C.冲动性使用物质 D.带来严重不良后果 E. 戒断症状 正确答案： D 答案解析：依赖的特征性表现包括耐受性增加，渴求，冲动性使用物质，戒断症状等， 物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。 7 、下列哪项不是抑郁发作的生物学症状