内分泌系统疾病病例分析尹晓燕.ppt

抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类两大类，其药物分别为丙基硫氧嘧啶、甲基硫氧嘧啶和他巴唑、甲亢平。 抗甲状腺药物的不良反应有：①粒细胞减少 ②药疹 ③胆汁淤积性黄疸、血管神经性水肿、中毒性肝炎、急性关节痛等 问题目前的治疗措施有哪些？ 目前的治疗措施：即刻停用抗甲状腺药物（），无菌隔离，绝对卧床休息，使用高效广谱抗生素，粒细胞集落刺激因子及糖皮质激素等。 问题经积极治疗病情好转后，如何进行下一步治疗？ 病情好转后改用手术治疗或治疗。 问题：甲亢危象的临床表现是什么？ 高热(＞) 心率 次分、房颤 大汗、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、谵妄、昏迷 高热 虚脱 心衰 肺水肿 电解质紊乱(导致死亡) 案例短评 甲亢（病）为一常见的内分泌疾病，多见于年轻女性。甲亢的治疗有口服抗甲状腺药物、放射性碘和外科手术治疗三种方法。抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类两大类，其作用机制是相同的，通过抑制甲状腺细胞过氧化物酶的活性，阻止了酪氨酸的碘化，同时抑制碘化酪氨酸的偶联，从而抑制甲状腺激素的合成。口服抗甲状腺药物的常见不良反应有粒细胞减少，严重时发生粒细胞缺乏，一旦发生即有生命危险，应积极救治，即刻停用抗甲状腺药