中医治疗中风医案79例.pdf

中中医医治治疗疗中中风风医医案案79例例 中医在治疗疾病方面有 见效快、副作用小、经济等优势。 本文提供中医治疗中风医案79例 以供大家参详。 1 王某 女 52岁。 初诊：1974年8月22 日。 主诉及病史 （家属代诉）：有高血压、冠心病史 心绞痛经常发 作 血压多在180/ 110mmHg 以上。 突于昨晚饭后发现右半身不遂。 诊查：患者体肥胖 右半身偏瘫 舌謇难言；痰涎壅盛 色黄白 相兼；二便尚调。 舌苔老黄 舌体向右歪。 头晕。 脉弦滑有间歇。 血压130/90mmHg。 辨证：气虚湿痰阻络。 治法：豁痰通窍 活血通络。 处方：瓜蒌30g生海浮石30g苏木10g花蕊石10g丝瓜络12g菖蒲12g 远志12g知柏各10g决明子30g桑寄生30g胆南星10g黄芩12g郁金 12g化橘红12g天竺黄12g苏合香散1瓶 冲服。 牛黄清心丸一丸 冲服。 二诊：服上方药6剂后 右上肢已能举至头 但尚感发凉。 手能握物但力量较差 头晕已减轻 而且可以说简单语言。 老黄苔已退 变为薄黄 脉来弦滑 未出现间歇。 将上方稍变通后又服药20剂。 三诊：头晕已除 患肢动作恢复正常 舌伸居中 舌质淡赤 黄 苔退 二便调 脉滑 血压134/94mmHg。 再以益气和营、温经通络之法调之。 处方：生黄芪45g桑寄生30g瓜蒌30g生海浮石30g菖蒲12g狗脊30g 女贞子15g化橘红12g丝瓜络12g络石藤12g红花5g生石膏25g人参 再造丸1丸 冲服。 上方药连续服用十余剂 偏瘫的右半身逐渐恢复正常 四肢活动 正常 心绞痛发作减轻 临床治愈。 按语：刘老对以上六例中风患者的辨证论治 第一类为肝阳上亢 型者 因肝热生风、气血上逆、郁阻脑络 表现为形气俱实 突 然昏仆、不省人事 面红气粗 唇红口干 便燥 舌红苔黄 刘春圃 2 急惊风 （乙型脑炎后遗症） 向×× 男 3岁。 1978年10月初诊。 主诉 （家长代诉）高热、神昏 瘫痪2月。 病史患者当年8月突发高烧 呕吐 神昏 抽搐 经某医院诊断 为乙型脑炎收入院治疗 高热稍降 余症未减 转入我院住院治 疗。 检查面色晦暗 神志不清 失语 失听 舌蹇 口眼右斜 二便 不知 阵发性抽啼 表情苦于头 痛式 项肢皆瘫。 体温：38℃。 诊断急惊风 （乙型脑炎后遗症）。 治疗疏调督脉 清热解毒 镇痉宁脑 通经活络。 发热2月不退 为余邪未尽 先清热解毒 镇痉宁脑 投紫雪丹1 钱 分4次服 日3次 15天后热退神清。 取穴：百会、风府、大椎、身柱、筋缩、腰阳关。 配穴：臂丛点、桡神经沟点、上劳宫、肩髃、委中、足三里。 操作：毫针刺法。 按症用穴 均捻转提刺 快速进针、出针 不留针。 经3次针刺 颈无力已愈。 10次治疗后 右侧软瘫恢复正常。 2月后左肢可行 左上肢外翻强直改善 能呼解二便。 半年后可步行2～3里。 10个月后 活动自如 惟力量见差。 14个月后痊愈出院。 1980年随访 病儿体壮 发育良好 智力正常。 按语乙脑是由乙脑病毒引起的 以蚊类为传播媒介 损害中枢神 经系统的急性传染性疾病 多发于夏秋季 以小儿多见。 祖国医学将本病纳入“急惊风”、“痉病”、“温疫”等范畴。 以证因温邪内陷 壮热不解 热毒伤阴 痰火壅塞 导致清窍被 蒙 神明失聪 十二经经气厥逆 窍络受阻 病见痰、热、惊、 风四证；搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视八候。 久则正不胜邪 阴气被伤 经筋失其濡养 遂见四肢瘫痪 口面 斜 失音、失听、痴呆等候。 据 《甲乙经·太阳中风感于湿发痉第四》云：“热而发痉 腰反 折 瘈疭 齿噤吤” 。 《灵枢·经筋篇》云：“经筋之病 寒则反折拘急 热则筋施纵不 收” 。 《灵枢·骨空论》日：“诸痰强直 皆属于湿 诸暴强直 皆属于 风” 。 清·呈鞠通 《温病条辨》所论：“温热是阳气弛张 温胜为热 温 疫为厉气流行 多兼秽浊 温毒为诸温夹毒 秽浊太胜也” 。 所论与乙脑颇为相类。 该病由于外邪先伤卫气