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APACHE II评分表
姓名 科别 床号 住院号 ID号
姓名:性别:年龄床号:ID号:
入院时间: 入院诊断 :
分值与检查时间
0
1
2
3
4
A
体温
(℃)
36-38.4
38.5-38.9
---
39-40.9
≥41
34-35.9
32-33.9
30-31.9
≤29.9
平均动脉压
(mmHg)
70-109
---
110-129
130-159
≥160
---
50-69
---
≤49
心率
(次/分)
70-109
---
110-139
140-179
≥180
---
55-69
40-54
≤39
呼吸
(次/分)
12-24
25-34
---
35-49
≥50
10-11
6-9
---
≤5
氧合
如果FiO2≥0.5,用A-aDO2
200
---
200-349
350-499
≥500
如果FiO2<0.5,用PaO2mmHg
>70
61-70
---
55-60
<55
PH值
7.33-
7.49
7.5-7.59
---
7.6-7.69
≥7.7
---
7.25-7.32
7.15-7.24
<7.15
钠
(mmol/L)
130-149
150-154
155-159
160-179
≥180
---
120-129
111-119
≤110
钾
(mmol/L)
3.5-5.4
5.5-5.9
---
6-6.9
≥7
3-3.4
2.5-2.9
---
<2.5
血肌酐
(μmol/L)
53-123
---
123-175
176-308
>308
---
<53
---
---
红细胞压积
(%)
30-45.9
46-49.9
50-59.9
---
≥60
---
20-29.9
---
<20
白细胞
(G/L)
3-14.9
15-19.9
20-39.9
---
≥40
---
1-2.9
---
<1
15 - GCS =
B
年龄
0s<44y
2s:45-54y
3s:55-64y
5s:65-74y
6s≥75y
C
入ICU时就有器官功能不全
或免疫抑制的病人
择期手术后
2分
非手术或急诊手术后
5分
APACHE II分数 = A + B + C =
In(R/1-R)=-3.517+(0.414×Apache II)+0.603(仅用于急诊术后)
记 录 者 签 名
1.#如有急性肾功能衰竭,血肌酐评分加倍。 2.A-aDO2=713FiO2-1.25PaCO2(mmHg)- PaO2(mmHg)。
3.录入特定时间值或过去24小时最差的值。
4.器官功能不全指肝、循环、肾、呼吸功能不全,免疫抑制是指入院(ICU)之前就存在的。
5.“急诊手术”指从计划手术开始24小时内进行的手术。
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