Q_0551 BHYY 09-2017输液顺序标签标注质量标准.pdf

Q/0551BHYY09-2017 输液顺序标签标注质量标准 2017-09-28发布 2017-09-28实施 合 肥 市 滨 湖 医 院 发 布 Q/0551BHYY09-2017 目 次 前言II 1 范围1 2 规范性引用文件1 3 术语和定义1 4 输液顺序标签标注药师资质1 5 输液顺序标签标注基本原则2 6 输液顺序标签标注工作流程2 7 输液顺序标签标注质量控制3 8 标签标注药师培训与考核3 I Q/0551BHYY09-2017 前 言 经检索，输液顺序标签标注尚无国家标注、行业标准和地方标准。 本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由合肥市滨湖医院提出并归口。 本标准起草单位：合肥市滨湖医院。 本标准主要起草人：邱季。 II Q/0551BHYY09-2017 1 范围 本标准规定了医疗机构静脉用药调配中心输液顺序标签标注药师资质、基本原则、工作 流程、质量控制及标签标注药师培训与考核。 本标准适用于各级各类医疗机构静脉用药调配中心。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的，凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适 用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本 （包括所有的修改单）适用于本文件。 《中华人民共和国药品管理法》 （1984 年颁布） 《处方管理办法》 （修订后于2007年5 月1 日实施） 《静脉用药集中调配质量管理规范》 （2010年6 月1 日实施） 《医疗机构药事管理规定》 （2011年3 月1 日实施） 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件： 3.1 静脉用药集中调配 是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业 技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床 直接静脉输注使用的成品输液操作过程。其组织实施的部门称为静脉用药调配中心 （Pharmacy intravenousadmixture service,PIVAS）。 3.2 输液标签 依据医师处方或用药医嘱经药师适宜性审核后生成的标签，其内容应当符合《处方管理 办法》有关规定：应当有患者与病区基本信息、医师用药医嘱信息、其他特殊注意事项以及 静脉用药调配各岗位操作人员的信息等。 4 输液顺序标签标注药师资质 药学专业本科及以上学历；5年以上临床用药或调剂工作经验；药师以上专业技术职务 任职资格。 1 Q/0551BHYY09-2017 5 输液顺序标签标注基本原则 并非每一位住院患者一天用药均必须标注输液顺序，通过输注顺序的调