丛明华 肿瘤患者简明膳食自评 杭州.pdfVIP

肿瘤患者膳食自评工具发明与研究 丛明华 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院肿瘤医院综合科 背景 膳食评价的重要意义 1. 筛查与干预之间最重要的桥梁 2. 能够深入了解患者的饮食摄入量 3. 有针对性做营养教育和饮食指导 4. 有效发现隐性摄入不足患者 5. 问题：营养师的基本功，临床医生不擅长 由查房医师询问患例数（n 能量达目标需 蛋白质达目标需 能量摄入不 比例 蛋白质摄入不足 比例 组别 者昨日吃饭如何 ） 要量（%） 要量（%） 足60% （n） （% ） 60% （n） （% ） 1 非常好 42 86.95 101.95 4 10 3 7 2 很好 81 67.11 80.83 30 37 14 17 127例 34% 3 挺好的 119 68.12 79.29 45 38 30 25 4 还行 128 65.52 76.64 48 38 38 30 5 一般 94 76.53 74.45 39 41 34 36 6 不好 48 57.57 53.87 21 44 22 46 7 很不好 11 45.24 41.92 6 55 7 64 8 非常不好 4 30.67 40.38 4 100 2 50 9 基本吃不下 8 28.48 40.32 8 100 7 87 -8. 膳食自评工具的发明 前期研究表明肿瘤患者的饮食模式有规律可寻，基本不外乎5种模式： 1. 一天只能喝点纯液体的流食，每天的能量摄入常不超过300Kcal ； 2. 一天喝三碗粥、烂面条等半流食，能量常在300-600Kcal之间； 3. 一天可以吃一餐比较正常的饮食，其他两餐仍然是以稀粥为主的半流 食，能量常在600-900Kcal ； 4. 一天可以吃两餐比较正常的饮食，会有一餐半流食或流食，能量常在 900- 1200Kcal； 5. 一天三餐基本正常，能量在1200- 1500Kcal。 丛明华. 肿瘤代谢与营养电子杂志, 2018, 5(1):11-13. 简明膳食自评工具 评分 Kcal 饮食模式 1 ＜300 三餐清流食 2 300-600 三餐清淡半流食 3 600-900 一餐普食 两餐清淡半流食