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PAGE 1 电话： PAGE 1 内科考试 姓名 学号 班次 成绩 六、 1.急性心肌梗死24h内主要死亡原因为 A、心脏破裂 B、心律失常 C、心力衰竭 D、心源性休克 E、室壁瘤 2.急性心肌梗死病人吸氧的目的是 A、改善心肌缺氧 B、预防心源性休克 C、减少心律失常 D、防止心力衰竭 E、促进坏死吸收 3.鼓励急性心肌梗死病人自第2周开始在床上做四肢轻微活动是为了 A、预防褥疮 B、增加消化功能 C、避免肌肉萎缩 D、防止血栓形成 E、促进心功能恢复 4.心绞痛胸痛特点不包括 A、疼痛位于胸骨后 B、一般持续数分钟 C、常有明显诱因 D、呈针刺样疼痛 E、休息后可缓解 5.典型心绞痛不发生于 A、卧床时 B、寒冷时 C、情绪激动时 D、饱餐时 E、吸烟时 6.急性前壁心肌梗死易发生的心律失常为 A、快速室性心律失常 B、房室传导阻滞 C、房性早搏 D、心房颤动 E、室上性心动过速 7.急性心肌梗死病人最早最突出的症状是 A、疼痛 B、恶心、呕吐 C、大汗 D、烦躁不安 E、发热 8.目前，心肌坏死最具特异性和敏感性的实验诊断指标是 A、CK-MB B、CK C、LDH D、cTnI或cTnT E、AST 9.心绞痛发作时应首选的药物是 A、硝酸酯类 B、钙通道阻滞剂 C、阿司匹林 D、β受体阻滞剂 E、低分子肝素 10.急性心梗治疗期间为防止便秘,采取的护理措施中哪项不妥 A、嘱多喝水1500ml/d B、多食粗纤维食物 C、可使用润肠，缓泻剂 D、高压肥皂水灌肠 E、低压肥皂水灌肠 11.急性心梗病人无并发症，卧床休息的时间安排的一般规律哪项不妥 A、24h内绝对卧床休息,第2～3天床上活动 B、第1～3天绝对卧床休息 C、第4～7天卧床休息,可在床上作四肢活动 D、第2周离床站立和室内缓步走动 E、第3周室外走廊慢步走动 12.王老先生,因持续心前区痛4h入院,诊断为急性心肌梗死,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要措施是 A、心内注射利多卡因 B、非同步电除颤(电复律) C、高压吸氧 D、气管插管 E、同步电除颤 13.高某,55岁，建筑公司木工，出现过度劳累时心前区疼痛1月来就诊，确诊为心绞痛。患者吸烟14年，血脂高，过量进食，喜欢浓茶。责任护士向患者进行健康教育下列那项不妥 A、防治冠心病危险因素如低脂、低盐饮食,不易过饱 B、保持情绪稳定不可过度劳累 C、戒烟、限酒、不饮浓茶 D、按医嘱服药,定期复查,平日随身携带硝酸甘油 E、心绞痛疼痛持续1h以上,是正常情况 14.邱先生,61岁,高血压病史10年,阵发性心前区疼痛3月,持续1～2min自行消失,确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士指导用药下列哪项不妥 A、嘱患者舌下含服硝酸甘油 B、含该药后应平卧,以防发生低血压 C、该病可扩张冠脉,增加血流,且扩张外周血管,减轻心脏负担 D、该药不良反应有头胀,面红,头晕,心悸 E、出现不良反应需立即停药,不可在服用 15.顾先生,45岁,患高血压病12年,一直间断服降压药,血压时高时低,多在160/100mmHg,4h前出现心前区持续疼痛、出冷汗来就诊,诊断为急性心肌梗死入监护室观察,半小时后病人出现呼吸困难,两肺布满湿罗音,心率110次/min,律整,首先考虑病人病情变化是 A、急性左心衰 B、肺部感染 C、再次心肌梗死 D、严重心肌缺血缺氧 E、肺栓塞 16.患者男性，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是 A、心律失常 B、心室壁瘤 C、发热 D、心源性休克 E、心力衰竭 17.患者女，52岁，二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原