心律失常的发生机制PPT幻灯片.pptVIP

三、冲动起源上的失常 心肌细胞早后去极化的电生理学特征： 触发发放数目（TBN）：在动作电位上升支之后直到完全复极之前所出现的触发发放总数； 触发发放时程（TBD）：从上升支开始直到完全复极所经的时间； 第一个触发发放的起步电位（TOP）：第一个触发发放上升支的最大电位（负性）； 触发发放的基线斜角（DA）： 各触发发放复极最低点的连线与静息 电位水平所称成的夹角； 第二平台（SP）：当动作电位异常延长， 而无触发发放时，所呈现的异常平台。 EAD的各项参数 * 三、冲动起源上的失常 心肌细胞早后去极化的特点： I.周长依赖性 心肌细胞的EAD是由心率缓慢引起的，所以称之为周长依赖性。 II.TOP在各参数中的重要性 TOP在EAD的发生和延续中起决定性作用。其他参数如TBN，TBD以及DA均与TOP呈线性相关。 III.触发发放的后超极化在终止EAD中的作用 IV.第二平台反应 检验心肌细胞是否具有产生触发发放的能力。 早后去极化的离子机制： 凡能延长动作电位时程的因素，即外向电流的抑制及（或）内 向电流的增强均可导致EAD的发生。 * 三、冲动起源上的失常 心肌细胞的迟后去极化(delayed after depolarizati