低钾血症肾病(幻灯片).pptVIP

低钾血症肾病 概述 1.是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏病，又称失钾性肾病。 2.其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间，临床表现主要是尿浓缩功能障碍，临床极少见。?? 轻度低血钾(3.0～3.5mmol/L)一般无任何临 床症状，少数患者可出现乏力、易疲劳、肌肉 痉挛等。 长期服用洋地黄的心脏病患者易引起毒性反应，严重时可导致室性心律失常直至室颤。此外急性心肌梗死患者发生低血钾极易诱发室性心动过速。 因胰岛素释放不足所至糖耐量减退的患者常 常伴有轻度低血钾。 中度低血钾(2.5～3.0mmol/L)可致严重肌无力，由于缺乏运动性的血管扩张，可引起肌肉溶解。由于肠蠕动减弱引起便秘，肾浓缩功能减退出现多尿、尿频。低钾可使肾脏氨生成增加，肝脏疾病患者易引起肝性脑病。多数患者心电图检查可出现T波低平、S-T段下降、异常Q波等低血钾表现。??? 严重低血钾(低于2.5mmol/L)可致肠梗阻、肌肉瘫痪、呼吸肌麻痹，可危及生命。?长期慢性低血钾可导致低钾性肾病。????? ? 病因：?本病是由慢性低钾血症所致的失钾性肾 病，引起低钾血症的病因主要有： 1.钾摄入不足；