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工程签证审批表
编号: 04 2016年9 月2日
工程名称/施工单位
茌平华源#1湿除/山东全兴机电安装工程有限公司
专业/项目负责人
施工单位申报价
230116元
造价部门预算价
原合同价
批准价格
变更设计或工程签证原因以及内容
根据天赐三和环保公司现场项目部要求,现委托我方进行1#炉进口混合烟道拆除及重新制作安装的施工。因没有施工图纸,结合原烟道进行施工,具体发生工程量如下:请贵方领导确认!
1、拆除混合烟道:旧烟道规格:3.7*4.8*25.4米;具体材料如下:
序号
材料名称
规格型号
单位
数量
重量(kg)
备注
1
钢板
6mm
M2
431.8
20337.78
2
工字钢
14
m
710
11991.9
3
角钢
L63*6
m
135.6
1012.8
4
无缝管
Φ76*4
m
304.8
2164
5
钢板
6mm
M2
44.08
2076
导流板
6
彩板
0.75mm
M2
480
2826
7
岩棉
m3
24
2400
容重100
8
鳞片
M2
504
1764
3.5kg/m2
9
合计
44572
2、重新制作安装混合烟道,具体工程量如下:
序号
材料名称
规格型号
单位
数量
重量(kg)
备注
1
钢板
5mm
M2
353.84
13888.22
2
槽钢
10
m
528.4
5284
3
角钢
L63*6
m
113.2
647.6
4
无缝管
Φ76*4
m
262
1860.9
5
方人孔
800*800
个
1
50
螺栓40套M20
6
合计
21730.72
注:在生产区作业15米以上施工,增加危害环境措施费及高处作业增加费,取费增加。
1、拆除费: 47.578吨*1500元/吨=71367元
2、制作安装费:3800元/吨*21.73T=82574元
3、材料费:21.73*3500元/吨=76055元 螺栓40套*3元/套=120元
请贵方进行确认!
申请单位(签章)
年 月 日
专工及项目经理
设计部
成本控制部
采购部
签证核定章
注:请附设计变更资料、施工单位预算书、造价部门预算(估算)书。 本表盖签证核定章后可作为结算依据。
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