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PAGE PAGE 1 [模拟] 西医综合模拟试卷65 A型题 第1题： 下列各术式中，属于无张力疝修补术的是 A.利用人工合成材料进行的疝修补术 B.Ferguson法 C.McVay法 D.Halsted法 E.Bassini法 参考答案：A 答案解析： 传统的疝修补术包括加强腹股沟管前壁的Ferguson法和加强腹股沟管后壁的McVay法、Halsted法、Bassini法，都是将不同解剖层次的组织缝合到一起，引起较大的张力，不利于愈合，有一定的复发率。近年来，外科医师利用人工合成材料修补腹壁缺损，达到了无张力修补的效果。 第2题： 男性，45岁，患Crohn病10年，发现有杵状指(趾)、关节炎等许多表现，其中有些是Crohn病的肠外表现，有些是并发症。下列属于并发症的是 A.杵状指(趾) B.关节炎 C.慢性肝炎 D.胆石症 E.硬化性胆管炎 参考答案：D 答案解析： 胆石症是Crohn病的并发症，系由于胆盐的肠内吸收障碍引起，所以答案是 D。而其余各项均属于Crohn病的肠外表现。 第3题： 下列哪项可与溃疡性结肠炎共存，但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关 A.结节性红斑 B.坏疽性脓皮病 C.口腔复发性溃疡 D.外周关节炎 E.骶髂关节炎 参考答案：E 答案解析： 骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性等，可与溃疡性结肠炎共存，但与其病情变化无关，因而答案是E。而其余表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复。 第4题： 胃蠕动的起步点位于 A.贲门部 B.胃底部 C.胃的中部 D.胃幽门部 E.胃的任何部位 参考答案：C 答案解析： 胃蠕动出现于食物入胃后5分钟左右，蠕动起始于胃的中部，约每分钟3次，每个蠕动波约需1分钟到达幽门。 第5题： 下列关于编码链的叙述错误的是 A.与DNA中能转录生成RNA的单链互补 B.它并非永远在同一股单链上 C.它与mRNA的序列完全一致 D.编码链可称为反义链或Crick链 E.文献刊出的DNA序列一般都是编码链 参考答案：C 答案解析： 编码链与mRNA均为模板DNA的互补链，在它们的序列中有T被U替代的差异，但其余则是一致的，故C是错误的。 第6题： 副交感神经系统兴奋时，引起 A.心率加快 B.支气管平滑肌收缩 C.瞳孔开大肌收缩 D.胃肠运动减弱 E.糖原分解加强 参考答案：B 答案解析： 副交感神经系统兴奋时，支气管平滑肌收缩；而心率加快、瞳孔开大肌收缩、胃肠运动减弱和糖原分解加强属于交感神经系统兴奋的表现。 第7题： 氨基酸与蛋白质共有的性质是 A.胶体性质 B.沉淀反应 C.变性性质 D.两性解离 E.双缩脲反应 参考答案：D 答案解析： 蛋白质与氨基酸分子均含有碱性的氨基和酸性的羧基，可在酸性溶液中与质子(H+)结合成带正电荷的阳离子，也可在碱性溶液中与OH-结合，失去质子变成带负电荷的阴离子，故两性解离是它们共有的性质。而胶体性质、变性、沉淀反应及双缩脲反应为蛋白质具有的性质，而氨基酸则无。 第8题： 男，55岁，高血压病史已20余年。手术切除脾脏，切片可见脾中央小动脉管壁增厚，管腔狭窄，管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为 A.淀粉样物质 B.血浆蛋白 C.胶原纤维 D.免疫球蛋白 E.脂蛋白 参考答案：B 答案解析： 玻璃样变性常累及细动脉，多见于良性高血压病患者。表现为细动脉管壁增厚，管腔狭窄，管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为血浆蛋白沉积的结果。 第9题： 肝硬化患者并发白发性腹膜炎的主要原因 A.腹水易于细菌生长 B.脾亢使粒细胞下降 C.胃肠道淤血使细菌易于侵入 D.内分泌紊乱 E.低蛋白血症使抵抗力下降 参考答案：C 答案解析： 肝硬化患者并发自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，一般为大肠杆菌，这是由于胃肠道淤血使细菌易于侵入之故。 第10题： 下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病? A.间质性肾炎 B.急性肾炎 C.药物中毒 D.急性肾盂肾炎 E.重金属中毒 参考答案：B 答案解析： 间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿，而急性肾炎出现肾小球性蛋白尿。 第11题： 丙酮酸激酶的变构激活剂是下列哪种物质? A.ATP B.柠檬酸 C.乙酰CoA D.1，3-二磷酸甘油酸 E.1，6-二磷酸果糖 参考答案：E 答案解析： 丙酮酸激酶是糖酵解过程的重要调节点之一，1，6-二磷酸果糖是此酶的变构激活剂，而ATP及乙酰CoA为其变构抑制剂，故应选E。此外在肝内，丙氨酸对该酶也有变构抑制作用。柠檬酸、1，3二磷酸甘油酸不是该酶的变构效应剂。 第12题：