传染病、院感工作制度知识交流.pdfVIP

传染病、医院感染管理工作制度 法定传染病报告制度 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫 情监测信息报告管理办法》，结合我院实际情况制定本制度。 1 健全组织，明确责任 建立传染病管理体系，院级组织为传染病管理领导小组，正院长为组长， 负责传染病管理的重大决策工作。下设领导小组办公室，由主管院长任办公室 主任，负责全院传染病管理的日常工作。各科室建立传染病管理小组，由科主 任任小组组长，负责本科室的传染病管理工作。同时医院成立传染病专家诊断 组，负责医院传染病疑难病例的会诊和技术指导工作。 2 疫情报告方法 传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染 病是指：甲型 H1N1 流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰 质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑 炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性 脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅 毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病是指：流行性感冒、流行性 腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热 病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的 感染性腹泻病、手足口病。 我院所有执行职务的医护人员和检疫人员均为责任疫情报告人。责任报告 人在首次诊断法定传染病病人、疑似病人或病原携带者后，应立即填写传染病 报告卡，同时严格按本制度的规定上报疫情。对甲类传染病和乙类传染病中的 传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎病 人及疑似病人，应立即报告感染管理科，感染管理科应于 2 小时内进行网络直 报。对其它乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，应于 6 小时内报告感染 管理科，感染管理科应于 12 小时内进行网络直报。对丙类传染病和其它传染 病，应当在 12 小时内上报感染管理科，感染管理科应于 24 小时内进行网络直 报。发现传染病突发公共卫生事件时，应当在 2 小时内报告感染管理科，同时 报告主管领导。 3 建立完善的传染病登记制度 各临床科室病房和门诊、放射科、检验科都要建立传染病登记本，详填上 报的传染病病人姓名、 14 岁以下儿童填家长姓名、性别、年龄、职业、住址、 单位、诊断、发病日期、就诊日期、报告日期、检查结果和接诊医师。传染病 报告卡填写应项目齐全，详细清楚。 4 严格传染病监督考核制度 任何科室和个人不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报传 染病疫情，不得漏报、迟报传染病疫情，发现上述现象严格按传染病考核制度 兑现奖惩。 医院感染病例报告制度 当各科出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染管理 小组负责人报告，并于 24 小时内填表报告医院感染管理科。 医院感染管理科对各科上报的感染病例，进行汇总分析，每季以《医院感 染监控通报》的形式向医院感染管理委员会汇报并向全院反馈。 某病区出现医院感染流行或暴发征兆时，本科经治医师或医院感染管理小 组负责人及时报告（ 12 小时）医院感染管理科，由医院感染管理科报告主管院 长及医务科，并通报相关部门。同时临床科室必须及时查找原因，协助调查并 执行控制措施。医院感染管理科及时进行流行病学调查，证实流行或暴发，写 出调查报告，制定防控措施。 主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理科进行流行病 学调查和控制工作，并从人力、物力、财力方面予以保证。 确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行管理。 医疗废物安全管理办法（试行） 第一章 总则 第一条：为了加强医疗废物安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健 康，根据国务院《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理 办法》（以下简称《条例》和《办法》）等相关规定，制订本办法。 第二条：本办法所指医疗废物，是指医疗活动中产生的具有直接或间接感染 性