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经鼻口腔吸痰技术操作规范 （一）操作要点与评价标准 分 评价等 项目 操作要点 评价要点 值 级 仪表 仪表端庄，服装整洁 符合要求 5 5 3 1 1．查看医嘱及治疗卡：患者床号、姓名等 完整、正确 5 5 3 1 2 ．向患者解释吸痰的目的、方法、配合要点， 解释到位， 5 5 3 1 取得患者的合作 交流自然 3 ．评估患者呼吸道分泌物、缺氧和氧疗情况： 评估准确 了解患者痰量、痰粘稠度、呼吸道分泌物排出 3 3 2 1 评估 能力、合作能力等，了解给氧方式及吸氧流量 4 ．评估患者的口、鼻情况：鼻腔是否通畅、 评估准确， 有无堵塞，鼻腔黏膜有无破损等；查看是否有 观察认真 2 2 1 0 义齿， 口唇、舌面、 口腔粘膜有无破损等， （必 要时使用手电筒） 1．个人准备：应用六步洗手法洗手，戴口罩 正确 5 5 3 1 2 ．物品准备：①电动吸引器及电插销板或中 按 需 备 齐 心吸引装置 1 套；②治疗盘内备： 无菌罐 2 个、 物品，放置 操作前 弯盘 1 个、生理盐水 1 瓶、一次性手套 2 副、 合理 5 5 3 1 一次性无菌纱布 2 块、适当型号一次性吸痰管 2—3 根；③压舌板、开口器、口咽通气道、听 诊器 1．携用物至患者床旁，核对床号、姓名等； 核对细致， 打开氧气流量表开关，插入鼻塞 ( 鼻导管 ) ，给 操作正确 6 6 4 2 予高流量吸氧 1—2 分钟。 2 ．安装吸引器： (1) 安装中心吸引器方法：取下墙壁吸引装置 上活塞，将吸引器负压插头插入与其配套的负 安 装 顺 序 压接头内，用力推压锁住， 然后连接吸引导管。 5 5 3 1 正确、牢固 (2) 安装电动吸引器方法：①先接好真空瓶与 储液瓶的接管，其顺序：吸引器→真空瓶→贮 液瓶→橡胶导管；②连接电插板，接通电源 操作中