- 1、本文档共12页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
ICS 11.020
WSC 50
WS
中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准
WS/T 661—2020
静脉血液标本采集指南
Guidelines of venous blood specimen collection
2020 - 03 - 26 发布 2020 - 10 - 01 实施
中华人民共和国国家卫生健康委员会 发 布
WS/T 661
WS/T 661—2020
I
I
前 言
本标准按照 GB/T 1.1—2009 给出的规则起草。
本标准起草单位:
本标准主要起草人:
PAGE
PAGE 6
静脉血液标本采集指南
范围
本标准规定了用于临床实验室检测的成年人静脉血液标本采集前准备、采集操作、采集后处理的通用技术指导。
本标准适用于医疗卫生机构进行成年人静脉血液标本采集。
规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则
WS/T
225
临床化学检验血液标本的收集与处理
WS/T
311
医院隔离技术规范
WS/T
313
医务人员手卫生规范
WS/T
367
医疗机构消毒技术规范
WS/T
433
静脉治疗护理技术操作规范
WS/T
503
临床微生物实验室血培养操作规范
术语与定义
下列术语和定义适用于本文件。
真空采血系统 vacuum blood collection system
运用真空负压原理,通过特定的连接装置将人体静脉血液转移至标本盛装容器的器械组合。核心组件包括真空采血管、采血针和持针器。
3.2
采血针 blood collection needle
用于穿刺静脉和真空采血管管盖,将血液注入真空采血管的针具,主要包括直式采血针和蝶翼式采血针,分别简称为直针和蝶翼针。
3.3
持针器 needle holder
用于固定直式采血针,供采血人员持握进行静脉穿刺的器具;并确保穿刺真空采血管管盖侧的针在保护套内,避免穿刺真空采血管管盖时误伤采血人员。
3.4
转注装置 blood transfer device
不使用注射器原有针头,将采集的血液标本注射进真空采血管的器具,其穿刺真空采血管管盖的针在保护套内,避免穿刺真空采血管管盖时误伤采血人员。
3.5
锐器盒 sharps container
耐穿刺、防泄漏的容器,被设计用于容纳和便于销毁在血液标本采集、治疗性注射和输液等医疗过程中使用过的锐器。
3.6
职业暴露 occupational exposure
由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。
静脉血液标本采集前患者的准备
饮食
患者在采血前不宜改变饮食习惯,24 h 内不宜饮酒。
需要空腹采血的检测项目包括(不限于):
糖代谢:空腹血糖、空腹胰岛素、空腹 C 肽等;
血脂:总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B、脂蛋白 a、载脂蛋白 E、游离脂肪酸等;
血液流变学(血粘度);
骨代谢标志物:骨钙素、I 型胶原羧基端肽β 特殊序列、骨碱性硫酸酶等;
血小板聚集率(比浊法)。
空腹要求至少禁食 8 h,以 12 h~14 h 为宜,但不宜超过 16 h。宜安排在上午 7:00~9:00 采血。空腹期间可少量饮水。
运动和情绪
采血前24 h,患者不宜剧烈运动,采血当天患者宜避免情绪激动,采血前宜静息至少5 min。若需运动后采血,则遵循医嘱,并告知检验人员。
采血时间
采血时间有特殊要求的检测项目包括(不限于):
血培养:寒战或发热初起时,抗生素应用之前采集最佳,其他特殊要求见 WS/T 503;
促肾上腺皮质激素及皮质醇:生理分泌有昼夜节律性,常规采血时间点为8:00、16:00 和 24:00;
女性性激素:生理周期的不同阶段有显著差异,采血日期需遵循医嘱,采血前与患者核对生理周期;
药物浓度监测:具体采血时间需遵循医嘱,采血前与患者核对末次给药时间;
口服葡萄糖耐量试验:试验前 3 d 正常饮食,试验日先空腹采血,随后将 75 g 无水葡萄糖(相当于 82.5 g 含一水葡萄糖)溶于 300 ml 温水中,在 5 min 内喝完。在第一口服糖时计时,并于 2 h 采血,其他时间点采血需遵循医嘱;
其他功能试验:根据相关临床指南推荐的功能试验方案所设定的时间采血;
血液疟原虫检查:最佳采血时间为寒颤发作时。
采血体位
门诊患者采用坐位采血,病房患者采用卧位采血。体位对某些检测项目(如肾素、血管紧张素、醛固酮等)的检测结果有明显影响,需遵循医嘱要求的体位进行采血。
输液
宜在输液结束3h后采血;对于输注成份代
文档评论(0)