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安 全 生 产 标 准 化 三 级 企 业
评 审 申 请
申请企业: 南京 XXXXXXXXX 有限公司
评审行业: 工贸 专业: 通用
评审性质: 初次评审 等级: 三级
申请日期: 2012 年 9 月 10 日
国家安全生产监督管理总局制
南京市安全生产监督管理局修订
一、基本情况表
申请企业 南京 XXXXX有限公司
地 址 XXXXXX
企业性质 有限公司
安全管理机构 XXX
专职安全 特种作业
员工总数 XX 人 XX 人 XX 人
管理人员 人 员
固定资产 8390.673678 万元 主营业务收入 5548.235917 万元
倒班人数
倒班情况 ■有 □没有 三班 两班
及 方 式
法定代表人 XX 电 话 XX 传 真 XX
联 系 人 XX 电 话 XX 传 真 XX
手 机 XX 电子信箱 XX
本次申请 ■初次评审 □延期 □复评
等级:□一级 □二级 □三级 ■无
已经取得的安全生产标准化
时间:
如果企业是某企业集团的成员单位,请注明企业集团名称:
无
如果已取得职业健康安全管理体系认证证书,请注明证书名称和发证机构:
证书名称: OHSAS18001:2007 发证机构:方圆标志认证集团
姓 名 所在部门 职务 / 职称 电话 备注
本企 组长 XX XX XX
业安
全生 XX XX XX
产标 XX XX XX
准化
自评 XX XX XX
成员
小组 XX XX XX
主要
成员 XX XX XX
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