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髋关节屈伸 髋关节外展和内收 髋关节内旋和外旋 膝关节屈曲和伸展 踝关节背屈和跖屈 返回目录 脊柱关节的测量 项目 一 关节活动度测量 康复教研室 目录 学习要点 关节活动度的定义 关节的基础知识 测量工具及其测量步骤 上肢关节的测量 下肢关节的测量 脊柱关节的测量 学习要点 1.要学会关节活动度的定义 2.学会使用测量的工具的， 3.并通过使用测量工具，能够总结出引起关节活动范围异常的原因。 4.通过测量明白关节活动度测量的目的、适应症和禁忌症。 返回目录 关节活动度的定义 关节活动范围（ROM）： 是指关节运动时所通过的运动弧。 关节的基础知识 1.人体的轴和人体的面 2.骨性标志 3.人体的六大关节 垂直轴 冠状轴 矢状轴 ■ 人体的轴 在描述器官的切面时，则以器官自身的长轴为标准，与其平行的切面称纵切面，与其长轴垂直的切面称横切面，则不用冠状、矢状和水平面来描述。 ■ 人体的面 ■骨性体表标志 锁骨 喙肩弓 肩峰 喙肩 韧带 喙突 肩胛骨 喙肱 韧带 关节囊 肱二头肌 长 头 腱 肩峰 关节囊 肩胛骨 盂唇 关节腔 肱骨头 关节囊 人体的六大关节 肩关节 shoulder joint 肘关节 elbow joint 肱骨 尺骨 桡骨 桡骨环 状韧带 桡 侧 副韧带 尺 侧 副韧带 肱骨小头 鹰嘴 滑车切迹 冠突 桡骨环 状韧带 关节囊 斜索 肱二头肌腱 肱骨 腕关节 桡骨 尺骨 头状骨 月骨 豌豆骨 钩骨 掌骨 指骨 髋臼唇 轮匝带 股骨头 韧 带 坐骨结节 大转子 大转子 股骨头 月状面 股骨头韧带 髋臼唇 髋 臼 横韧带 坐骨 结节 股骨颈 髋关节 膝关节 knee joint 髌骨 股外侧肌 股内侧肌 股直肌 髌外侧 支持带 腓侧副 韧 带 腓骨头 胫侧副 韧 带 髌内侧 支持带 半膜肌腱 膕肌 腓 侧 副韧带 腓肠肌 膕斜 韧带 腓骨头 跖肌 胫骨 髌韧带 腓骨 胫骨 距跟骨 间韧带 距小腿 关 节 距骨 足舟骨 跗横关节 胫腓前 韧 带 内侧 楔骨 分岐韧带 楔舟 关节 跖骨间 关 节 跖骨 跗跖 关节 骰骨 跟骨 踝关节 返回目录 测量工具及测量步骤 测量工具 测量步骤 测量工具 通用量角器 方盘量角器 测量步骤 1. 与患者沟通，取得合作。 2．确定测量体位。 3．被动运动（测量PROM ） 4．主动运动（测量AROM） 5．结果记录。 返回目录 上肢关节的测量 上肢主要关节活动度的评定 关节 运动 受检体位 测角计放置方法 正常值 轴心 固定臂 移动臂 肩 屈 伸 坐或立位，臂置于体侧，肘伸直 肩峰 与腋中线平行 与肱骨纵轴平行 屈0～180° 伸0～50° 外展 坐和站位，臂置于体侧，肘伸直 肩峰 与身体中线平行 同上 0～180° 内旋 外旋 仰卧，肩外展90°， 肘屈90° 鹰嘴 与腋中线平行 与前臂纵轴平行 各0～90° 肘 屈 伸 仰卧或坐或立位， 臂取解剖位 肱骨外上髁 与肱骨纵轴平行 与桡骨纵轴平行 0～150° 桡尺 旋前 旋后 坐位,上臂置于体侧, 肘屈90°,前臂中立位 尺骨茎突 与地面垂直 腕关节背面（测旋前）或掌面（测旋后） 各0～90° 腕 屈 伸 坐或站位,前臂完全旋前 尺骨茎突 与前臂纵轴平行 与第二掌骨纵轴平行 屈0～90° 伸0～70° 尺侧偏移 桡侧偏移 坐位，屈肘，前臂旋前，腕中立位 腕背侧中点 前臂背侧中线 第三掌骨纵轴 桡偏0～25° 尺偏0～55° 肩关节屈曲和伸展 肩关节外展 肩关节内旋和外旋 肘关节屈曲和伸展 前臂旋前和旋后 腕关节掌屈和背伸 腕关节桡偏和尺偏 返回目录 下肢各关节的测量 下肢主要关节活动度的评定 关节 运动 受检体位 测角计放置方法 正常值 轴心 固定臂 移动臂 髋 屈 仰卧或侧卧，对侧下肢伸直 股骨大转子 与身体纵轴平行 与股骨纵轴平行 0～125° 伸 侧卧，被测 下肢在上 同上 同上 同上 0～15° 内收 外展 仰卧 髂前上棘 左右髂前上棘连线的连线 髂前上棘至髌骨中心的连线 各0～45° 内旋 外旋 仰卧，两小腿 于床缘外下垂 髌骨下端 与地面垂直 与胫骨纵轴平行 各0～45° 膝 屈 伸 俯卧、侧卧或 坐在椅子边缘 股骨外踝 与股骨纵轴平行 与胫骨纵轴平行 屈：0～150° 伸：0° 踝 背屈 跖屈