中药知识文库：厚朴生姜半夏甘草人参汤.pdfVIP

中医药系列文库—— 厚厚朴朴生生姜姜半半夏夏甘甘草草人人 参参汤汤 中医药是中华传统文化重要组成部分， 在人类医学中有重要地位。 本文提供中医药知 点 “厚朴生姜半夏甘草人参汤” 的介绍，以供大家了解。 厚厚朴朴生生姜姜半半夏夏甘甘草草人人 参参汤汤 【方源】： 《伤寒论》。 【异名】： 厚朴汤( 《千金》卷九)、厚朴人参汤( 《伤 寒总病论》卷三)、厚朴生姜人参甘草半夏汤( 《医学纲 目》卷三十一)、厚朴姜夏草参汤( 《内台方议》卷 八)、厚朴半夏甘草人参汤( 《医统》卷十四)、厚朴半 夏甘参汤( 《医学入门》卷四) 。 【组成】： 厚朴半斤(炙，去皮) 生姜半斤(切) 半夏半 斤(洗) 甘草二两(炙) 人参一两 【用法】： 上药以水一 斗，煮取三升，去滓，每服一升，温服，一日三次。 【功用】： 补中散滞，和胃降逆。 ① 《注解伤寒论》：和脾胃而降气。 ② 《成方切用》引喻嘉言：益胃和脾，降气涤饮。 ③ 《医方集解》：补虚散滞。 ④ 《金鉴》：消胀散满，补中降逆。 。 【主治】： 中虚气滞，腹胀满，呕逆。 ① 《伤寒论》：伤寒发汗后，腹胀满者。 ② 《圣济总录》：伤寒心腹胀满。 ③ 《张氏医通》：胃虚呕逆，痞满不食。 ④ 《胎产心法》：妊娠腹胀后重，赤白相兼之痢。 。 【方论选录】： ① 《内台方议》：此汗后腹胀满者， 为津液不足，气滞不通，壅而为满，为脾胀也。 故用厚朴之苦，以泄腹满为君；生姜、半夏之辛，以 散滞气为臣；人参之甘，生津液，补不足；甘草之 甘，以缓其中者也。 ② 《千金方衍义》： 《伤寒论》原名厚朴生姜甘草半 夏人参汤。 本桂枝证误用麻黄发汗，浊阴之邪乘虚入里而致喘 满，与泻心汤证似同而实小异。 浊气填满，故首取厚朴以泄气滞，姜、半以破痰结， 参，草以助清阳，清阳运动，而浊阴自除。 本非结胸之寒热互结，故无藉于干姜、芩连、大枣 也。 ③ 《古方选注》：太阴病，当腹满，是伤中也，与吐 下后邪气入里腹胀治法不同。 厚朴宽胀下气，生姜散满升津，半夏利窍通阴阳，三 者有升降调中之理。 佐以甘草和阴、人参培阳。 补之泄之，则阴结散，虚满消。 ④ 《伤寒贯珠集》：发汗后，表邪虽解而腹胀满者， 汗多伤阳，气窒不行也，是不可以徒补，补之则气愈 窒；亦不可以迳攻，攻之则阳益伤，故以人参、甘 草、生姜助阳气，厚朴、半夏行滞气，乃补泄兼行之 法也。 。 【临证举例】： 腹胀 《岳美中医案集》：尹某，男 性，自述心下胀满，日夜有不适感，是属虚胀症。 投以厚朴生姜半夏甘草人参汤(厚朴12克，生姜9克， 半夏9克，炙甘草6克，党参4 ．5克) 。 经复诊1次，未易方而愈。