中医药古文献系列知识文库：温疫论.pdfVIP

中医药古文献系列文库—— 温温疫疫论论 中医药是中华传统文化重要组成部分， 在人类医学中有重要地位。 本文提 中医药典籍 “温疫论” 的介绍，以 大家了解。 温温疫疫论论 温病类着作。 明吴有性(约1582 －1652)撰。 二卷。 有性字又可，姑苏洞庭(今江苏吴县)人。 明末人民生活极度贫困，疫病流行，江南一带，“一巷 百余家，无一家仅免；一门数十口，无一口仅存者” 。 在这种情况下，一些医家以伤寒法治之，难以取效。 吴氏目睹惨景，深感“守古法不合新病”，遂推究病 源，研讨病理，勇于探索，在总结前人有关论述基础 上，结合其临床体会，于崇祯十五年(1642)撰成此书。 约五万字。 上卷记有原病、温病初起、传变不常、急证急攻、表 里分传、热邪散漫、内壅不汗、下后脉浮、下后脉复 沉、邪气复聚、下后身反热、下后脉反数、因证数 攻、邪在胸膈、辨明伤寒时疫、补泻兼施、神虚谵 语、老少异治论、妄投破气论、妄投补剂论、妄投寒 凉药论、脉证不应等。 下卷，杂气论、论气盛衰、论气所伤不同、论食、论 饮、行邪伏邪之别、论阴证世间罕有、论阳证似阴， 舍病治药、舍病治弊、肢体浮肿、感冒兼疫、疟疾兼 疫、温疟、疫痢兼证、妇人时疫、妊娠时疫、小儿时 疫、调理法、伤寒例正误、诸家温疫正误等。 吴氏认为温疫非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别 有一种异气所感，他称之为“戾气” 。 戾气有多种多样，感染不同的戾气，产生不同的病 症，故又称之为“杂气” 。 戾气的传染途径自口鼻而入，与伤寒之邪由肌表传里 有所不同，无论老少强弱，触之皆病。 吴氏突破了前人的六气致病说，对温病病因和传染途 径提出新的见解，在世界传染历史上，居于先进地 位。 同时，对疫病的诊治原则和方法也有创见，认为温疫 之病，即不同外感热病表证，又没有里证的表现，“邪 在膜原” 。 症见“始则昼夜发热，日晡益甚，头痛身痛，舌上白 苔，渐加烦渴”，并因邪气浮越诸经，故可出现头项 痛、腰痛、肋痛、耳聋、寒热、目痛、鼻干不眠等兼 证。 在治疗上注重“客邪贵乎早逐”的原则。 并提出温病初起，邪在膜原宜疏祛邪；毒邪已溃，中 结渐开，助其汗解；邪入胃腑则攻里通下。 他所创制的达原饮、三消饮、举斑汤等有效方剂，迄 今仍为临床应用。 总之，本书内容丰富，条理清楚，论理细致、对温疫 的病因、病理和治疗等方面作了论述，补充和发展了 前人的学说，为温病学的发展奠定了基础，对后世医 家产生了深刻的影响。 戴天章曾说：“吴又可先生贯串古今、融以心得，着时 行温疫一论，真可谓独辟鸿蒙，揭明于中天矣。” 有清初刻本。 康熙二十四年(1685)葆真堂刻本。 沈风阁 《从吴又可 〈温疫论〉谈到现代温病学中若干 问题》( 《江苏中医》1964 ．7)，范天福 《吴有性的学 术成就及其对清代温病学的影响》( 《新中医》1981． 7 ．50)，陈咨岐 《谈谈吴又可的 〈温疫论〉及其治 法》( 《福建中医药》1983 ．6 ．5)可 参考。