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烧伤临床技术操作规范 第四章 烧伤创面换药技术 第二节 包扎技术 包扎技术即用消毒敷料封闭创面。目的是防止外源性感染；保持创 面湿润环境；减少渗液、肿胀和疼痛；避免机械性再损伤，加深创面。 包扎对病室环境要求较低；患者较舒适，肢体适于保持功能位；便于转 送。缺点是不便观察创面变化；阻碍体表散热、炎热季节或地区，患者 不易耐受；消耗大量敷料。 【适应证】 1. 门诊患者、需转送的单个或少量患者。 2. 不能合作的小儿患者或躁动的患者。 3. 寒冷季节和无条件使用暴露技术者。 4. 四肢、躯干烧伤 5. 新鲜肉芽创面。 【禁忌证】 1. 感染尤其铜绿假单胞菌感染创面。 2. 头面部、会阴部烧伤。 3. 大面积深度烧伤，需要保痂者。 【操作方法】 1. 清创（见烧伤创面清创术一节） ，大水疱做低位引流。 2. 内层在无菌操作下用治疗性敷料覆盖：可依条件选用：生物敷 料（异体皮、异种皮、胶原膜等） ，合成敷料，平整贴敷创面； 也可在创面均匀涂一层抗菌外用药物（磺胺嘧啶银等）