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建设工程施工企业职工伤亡事故快报表 安9——3 事故发生的时间 年 月 日 时 分 事故发生的工程名称 事故发生的地点 事故发生的企业（包括总、分包企业） 名 称 经济性质 资质等级 直接主管部门 业别 总包： 分包： 监理单位： 事故伤亡人员 人，其中：死亡 人，重伤 人，轻伤 人。 姓 名 伤亡事故 用 工 形 式 工种 级别 性别 年龄 事 故 类 型 事故的简要经过及原因初步分析（必须说明从事何种工作时发生的事故，发生事故的部位及起因） 事故发生后采取的措施及事故控制的情况 报告单位 报告时间