一级医院标准.pdfVIP

一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的 基层医院、卫生院。 一级甲、乙、丙等医院由地(市)卫生局审批。 分等标准 本标准是一级医院建设和发展的标准 ，也是其水平和质量的 评价依据。 科室设置应与一级医院的功能、任务和社区实际需要适应。 1. 临床科学:应设置内科、外科 ，妇产科、急诊室。有条件的设儿科、五 官科、中医科，家庭病床科(组)等。 2. 医技科室:应设置药剂室(含调配室)、化验室(检验中心有统 药剂室 功能图 一安排者可不要求)、放射室、手术室、处置室、供应室、病案 统计室、图书室等。 3. 行政科室:设置院办公室(负责医疗、护理、人事、秘书、保 、财务、 后勤工作等)。 4. 预防保健(科)室:设置卫生防疫室、妇幼保健室(含计划生育技术指导)。 折叠编辑本段医疗设施水平要求 技术建设要从实际出发 ，能开展社区 各科常见病、多发病的诊治，一般危重病人的救护服务。 基本要求: 医疗水平要求 1. 急诊医疗: 急诊医疗车 对社区内急诊病例能 24 小时应诊(包括出 诊)。 2. 内、儿科: 正确处理常见病 ，并能对疑难病症进行恰当处理与转诊。 能对循环、泌尿、呼吸系统功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危 病人作出初诊断并进行维持生命的抢救处理。掌握当地传染病的治疗和 消毒隔离技术。 3. 外科、妇产科: 能对外科急腹症做出临床诊断和及时、正确的处理。 能开展一般上腹部手术。 能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处理。 能完成生 理产科、部分常见病病理产科的处理及剖腹产手术。 4. 五官科: 能诊断治疗本科常见病及部分急症。 开展防盲、防龋、 防聋工作。 5. 中医科: 能辩证施治内、外、妇、儿科的常见病与部分疑难杂症。 开展针灸、按摩等。 6. 护理 熟练掌握各种疾病的护理，严格执行各项技术操作规程。 做好病房管理和分级护理 ，正确书写五种护理表格(体温单、医嘱单、医 嘱记录、护士交班、护理记录)。 7. 医技科室: 能开展心电图、超声波检查。能开展血、尿、便常规检 验和部分生化检验。 (检验中心化地区，有关安排要有合同) 能开展 透视、摄片、一般胃肠道造影等检查。 预防保健要求 1. 能开展计划免疫、疫情处理，对两管五改进行技术指导。 2. 能开展围产期保健、儿童系统保健，掌握计划生育四项技术。 3. 能开展社区慢性非传染病防治、老年保健、精神卫生和社区康复医 疗。 教学要求 1. 能对乡村医生、卫生员和接生员进行培训。 2. 能接受卫校学生部分临床学习。 医院管理 1. 院长应熟悉一级医院的管理，经过医院管理专业短期培训。 2. 医院有长远发展规划和具体实施步骤。 3. 医院职工对院领导工作满意度≥80%。 4. 社区、合同单位和病人对医院满意度≥90%。 5. 信息管理: 掌握人群各种传染病发病情况，建立健全传染病登记报 告制度。 登记合格率≥95% ，漏报率≤0.5%。 做好医院统计工作，配备统计人员掌握社区人口、生命、疾病(多发病、 慢性病、地方病)的动态资料，及时分析和提出对策;按规定及时准确完 成各种卫生统计报表。 建立病案管理制度 ，有专人或兼职人员负责 ，逐步按国际疾病分类(ICD) 进行管理 ，要求门诊有病历 ，住院书写完整病历;按标准书写 ，甲级病历≥ 80% ，杜绝丙级病历。 各项统计指标 1. 入院诊断与出院诊断符合率≥85% 2. 手术前后诊断符合率≥95% 3. 门诊转诊率≤20% 4. 单病种治愈好转率:与同级医院相比，在平均水平上 5. 单病种病死率:与同级医院相比，在平均水平上 6. 单病种重危病人抢救成功率:与同级医院相比，在平均水平上 7. 住院病人转院率≤3% 8. 护理技术操作合格率≥85% 9. 昏迷、瘫痪病人褥疮发生次数:0 10.院内感染率≤3% 11.无菌手术切口感染率≤1% 12.一人一针一管执行率 100% 13.常规