2014-本 -6W（整理）.1-2-循环-生理学（整理）.pptVIP

演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 第四节 心血管活动的调节Regulation of cardiovascular activity Bp 循环功能适应当时机体所处的状态或环境的变化。 自身 神经（反射） 体液 演示课件 （一）心脏和血管 的神经支配 （二）心血管中枢 （三）心血管反射 心交感神经 心迷走神经 交感缩血管神经 一、神经调节 演示课件 （一）心脏和血管的神经支配 ↑HR ↑收缩力 ↑传导 心交感神经 心迷走神经 ↓HR ↓收缩力 ↓传导 1.心脏的神经支配 演示课件 （1）心交感神经 NE- ?1R ③ICa-L↑→AV结区0期去极化速度快、幅度大。 ②ICa-L↑-RYR→胞浆Ca2+↑→收缩↑ ①If↑→SAN自律性↑→心率↑ →舒张↑ TnC与Ca2+解离↑Ca2+泵活动↑ →房室传导↑ ——正性变时、变力、变传导 演示课件 ①IK-Ach↑→最大复极电位↑； If ↓， IK衰减↓-4期自动去极速度↓ ②IK-Ach↑、ICa-L↓→心房肌2期↓→胞浆Ca2+ ↓ ③ICa-L↓ AV结结区0期 去极速度慢、幅度小。 →收缩↓(心房) ——负性变时、变力、变传导 →传导↓ （2）心迷走神经 Ach-MR →自律性↓→心率↓ 演示课件 心脏的神经支配 (双重神经支配) 心交感神经 心迷走神经 起源 脊髓：胸段T1-T5 延髓：迷走神经 脊髓外侧柱 背核和疑核 分布 心脏各处 心室肌较少（余同SN） 递质 NE ACh 受体 心肌?1受体 心肌M受体 作用 加强心脏活动 抑制心脏活动 演示课件 （3）支配心脏的肽能神经元（自学） 神经肽Y 血管活性肠肽（VIP） 内源性阿片肽（EOP） 降钙素基因相关肽（CGRP） 神经元末梢释放肽类物质： 参与心肌和冠状血管活动的调节。 演示课件 2.血管的神经支配 ?受体→血管收缩** ?受体→血管舒张 （1）交感缩血管神经纤维 →血管平滑肌 脊髓胸、腰段→节后纤维→NE 起源与作用： 演示课件 特点： ① 大多数血管受其单一支配 ② 分布密度不同： 皮肤骨骼肌、内脏心脏、脑 微AA V ③ 平时有紧张性活动。 （1）交感缩血管神经纤维 交感缩血管紧张1-3Hz 演示课件 演示课件 （2）舒血管神经纤维 ①交感舒血管神经纤维：骨骼肌血管 ②副交感舒血管神经纤维： 脑膜、唾液腺、胃肠道等 ? 神经末梢→ACh→血管M受体→血管舒张 特点：平时无紧张性，应激时(+) 神经末梢→ACh→血管M受体→血管舒张 演示课件 交感缩血管N 交感舒血管N 副交感舒血管N 中枢 延髓的缩血管中枢 皮质运动区 脑干副交感核、 (T1-L2-3侧角) 递质 NE ACh ACh 受体 α（主）、β Ｍ　　 Ｍ 阻断剂 酚妥拉明 阿托品 阿托品 分布 绝大多数血 骨骼肌血管 软脑膜、消化腺、 （多为单一支配） 外生殖器血管 作用 α受体→缩血管 舒血管 舒血管 β受体→舒血管 特点 ①调节血压作用大 ①不参与血压调节 ①不参与血压调节 ②持续发放冲动 ②平时无作用 ②调节局部血 ③紧张性↑→缩血管③与情绪、运动有　 紧张性↓→舒血管 血管的神经支配与生理作用 演示课件 （二）心血管中枢cardiovascular center 控制心血管活动的神经元集中的部位。 1.脊髓 2.延髓心血管中枢-基本中枢 1）rostral ventrolateral medulla, RVLM 延髓腹外侧区 2）caudal ventrolateral medulla, CVLM 3）nucleus tractus solitarii,NTS 心交感中枢 交感缩血管中枢 心迷走中枢 演示课件 演示课件 3）传入神经接替站（NTS） 孤束核接受传入信息，发出信息 4）心抑制区(Cardioinhibitory area)： 迷走神经背核、疑核 1）缩血管区(RVLM)： 2）舒血管区（ CVLM)