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第七讲 急救知识 安全生产培训系列教程 一、急救报警常识二、止血三、异物窒息四、溺水五、人工呼吸六、胸外按压七、伤者搬运八、触电急救九、食物中毒急救 目 录 一、急救报警常识 急救电话:120 打急救电话时,你应该这样说: 1.报告发生急症的地点,尽可能详细或有关的明显标志; 2.呼救处的电话号码; 3.简单报告发生的情况,如心脏发作,交通事故,坠落等; 4.病人数目; 5.病人的简要情况; 6.已为病人所施行的急救情况; 最后,应让对方先挂断,然后你再挂断电话。 时间就是生命 二、止 血 分类: 1.外出血:动脉出血(血液循环途径) 静脉出血 毛细血管出血 2.内出血:颅内出血 胸腔内出血 腹腔内出血 外伤止血方法: A:双手直接压迫伤口止血; B、加压包止血; C、止血带止血; 海利希氏法 救护者在患者身后双臂围绕患者腰部,一手握拳顶在患者上腹部,另一手紧握拳头,向上向后猛烈挤压,压后放松。此方法也可自救,患者可用椅背、桌边或自己用拳头压。 急救程序: 1、采用头低位倒出肺中的水; 2、采用海利希氏法清除呼吸道异物和水; 3、检查是否有脉搏、呼吸; 急救方法: 脉搏:触摸颈动脉确定有无心跳,确信无心跳应立即展开复苏与心内按摩(挤压); 复苏:可用空拳在患者左上胸猛击2~3下,如击拳无效,应开始心外挤压,不要多击; 心脏挤压:患者仰卧在硬质平面上,抢救者跪于(或立于)患者体侧,双手重叠,以掌根部压患者胸骨中下1/3处.挤压时双臂垂直,将胸骨下压4~5厘米后放松,使血液注入心脏,按每秒80~100次频率进行; 前提:必须断定呼吸不存在 适用:最常见的原因:冠心病 其中:70%死于医院外,40%死于发病后的 15分钟内;30%死于15分钟-2小时。 其它常见原因:电击、溺水、创伤、窒息、 严重过敏反应和药物过量等,因此目击者只要抢救及时、正确、有效,许多病人是可救活。 注意事项:A、正确开通气道; B、送入气量必须适当; C、注意观察; 判断意识和畅通呼吸道 1.判定病人有无意识 a.轻摇病人肩部,高声喊叫“喂,你怎么了? b.如认识,可直喊其姓名; c.若无反应,立即用手指甲掐压人中穴,合谷穴约五秒; “来人哪!救命啊!!” 立即招呼周围的人前来协助抢救。 叫来的人除协助心肺复苏术外,还应立即打“120”呼救电话 2.呼救 人工呼吸 3.将病人放置适当体位 抢救体位仰卧位:头、颈、躯干应躺平摆,手放于躯干两侧。 抢救者跪于病人身旁,先将病人手臂举过头,拉直双腿,再将整个身体翻转; 注意保护颈部; 最好解开病人上衣,暴露胸部,或仅留内衣。 注意要点: 人工呼吸 4.口对口人工呼吸 a.保持呼吸道畅通和病人口部张开的位置下进行,注意清除病人口鼻中的异物; b.按于前额一手的拇指与食指,捏闭病人的鼻翼; c.并检验开放气道的效果,每次吹气要快; d.抢救者深呼吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴(要把病人的口部 全部包住); e.向病人口内吹气(要快而深),直至病人胸部上抬; f.一次吹气完毕,应立即与病人口部脱离; g.每次吹入气量约为800-1200ml,成人吹气频率为12次/分、儿童15次/分,两次吹气间隔1-2秒。 人工呼吸 胸外按压术 1.判断病人有无脉搏 用食指及中指指尖先触及气管正中部位,男性可先触及喉结,然后向旁滑移2-3cm,在气管旁软组织深处轻轻触摸颈动脉搏动 胸外按压术 一手掌根部放在按压区 两手指交叉抬起 2.确定心脏位置 按压胸骨中下1/3交界处; 首先以食指、中指沿病人肋弓处向中间滑移 在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹。以切迹作为定位标志,不要以剑突下定位 3.胸外按压 胸外按压术 抢救者双臂应绷直,双肩在患者胸骨上方正中,垂直向下用力按压,按压利用髋关节为支点,以肩、臂部力量向下按压。按压频率为100次/分钟,与人工呼吸同时进行时,每按30次后实施两次人工呼吸。 抢救者双臂绷直 注意哦! 胸外按压时,成人按压4-5厘米、儿童3厘米、婴儿1-2厘米且应单掌两指(食指和中指)按压。 徒手搬运:避免“死狗式”方法 器械搬运:担架、木板、布…… 一般无确切的危险威胁(如起火爆炸等),尽可能不要搬动伤者; 切记保护颈部和脊柱,以防高位瘫痪; 方法: 一 担架:硬担架,也可用硬木板或门板等 二 徒手搬运:在怀疑患者有脊柱损伤时应特别小心 搬运要点: A 病人面部朝下在翻身时应保持
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