0928风湿免疫病的肺部ct诊断.pptxVIP

风湿免疫科疾病的肺部CT诊断江苏省第二中医院南京中医药大学第二附属医院 患者张**，住院号：91601，男，69岁，2017-10-08 患者因“反复四肢关节肿痛10年，再发恶心呕吐半天”由急诊拟“类风湿关节炎、间质性肺炎、肺部感染”收住入院。2017-08-272017-10-08 男 71岁 类风湿性关节炎蜂窝肺伴左上肺牵拉性支气管扩张男 47岁 类风湿性关节炎 双肺多发风湿结节女61岁 类风湿性关节炎 双肺下野大片状实变影，治疗后病变明显吸收女 24岁 系统性红斑狼疮 双肺狼疮性肺炎并右肺实变，其内可见支气管征象。女63岁 干燥综合征 双肺下野，内中外带均可见不规则的条状或多边形线状影男 70岁 干燥综合征双肺下野密度略高的磨玻璃影，其内可见纹理走行女 60岁 干燥综合征 双肺下野网状影，治疗后有部分吸收。女 63岁 皮肌炎 双肺磨玻璃影治疗后有吸收好转男 33岁 强直性脊柱炎 双背侧胸膜下可见与胸膜平行的条状影 风湿免疫性疾病最易累及的是关节、骨骼肌肉和皮肤的病变，也可侵犯多个内脏器官，肺脏含有丰富的胶原纤维和血管，所以也是风湿病较易侵犯的脏器。有些风湿免疫性疾病还可以肺内病变为首发症状出现。有20~30%最初诊断为特发性肺间质纤维化(IPF)的病人，随着时间的推移最后水落石出，最终是源于风湿免疫性疾病。 间质性肺炎/纤维化是风湿免疫性疾病所致肺部病变中出现