过敏性肺炎专题知识讲座课件.pptVIP

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 定义 ? 过敏性肺炎 （ hypersensitivity pneumonitis ） 是一组由不同致敏原引起的 非哮喘性 变应 性肺疾患，以弥漫性间质炎为其病理特征。 系由于吸入含有真菌孢子、细菌产物、动 物蛋白质或昆虫抗原的有机物尘埃微粒 （直径＜ 10μ ）所引起的 过敏反应 ，因此又 称为 外源性变应性肺泡炎 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 发病机理 ? 一般认为是 Ⅲ 型变态反应（由于免疫复 合物的沉着），但肺活检未发现Ⅲ型变态 反应的组织损害所特有的肺血管炎，因此， 有人支持 Ⅳ 型变态反应（迟缓反应）观点， 因为它的组织学损害在急性期是以肺泡壁 为主的淋巴细胞浸润，继而是单核细胞浸 润和散在的非干酪化性巨细胞肉芽肿，后 期是肺组织纤维化和机化的阻塞性细支气 管炎，与 Ⅳ 型变态反应一致 。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 临床表现 ? 过敏性肺炎第一次发作易与病毒肺炎相混 淆，于接触抗原数小时后出现症状：有发 热、干咳、呼吸困难、胸痛及紫绀。少数 特应笥患者接触抗原后可先出现喘息、流 涕等速发过敏反应， 4 ～ 6 小时后呈 Ⅲ 型反 应表现为过敏性肺炎。体格检查肺部有湿 罗音，多无喘鸣音，无实