(医疗质量及标准)浙江省精神病医院分级管理评审标准.pdfVIP

(医疗质量及标准)浙江省精神病医院分级管理评审标准.pdf

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(医疗质量及标准)浙江省精神病医院分级 管理评审标准 1 1 二、(四)医疗制度管理 40 分 扣分 分,得分 分 评审项目 应得分 评审内容 检查方法 评价方法 扣分 得分 扣分理由 1. 查病案室资料或病房 病历书写登记本,如 1. 住院医师三年内、硕士(应 1. 每人 1 分,全年完成病 住院医师在病房连续 届)二年内、博士(应届)一 历数每减少 10%,扣0.5 住院医师病 时间小于一年,可累 4 年内至少书写完整住院病历 30 分 历书写要求 计年度病历书写份 份 2. 甲级病历率每减少 1%, 数,但至少每年达到 2. 甲级病历率≥90% 扣 0.5 分 30 份以上 2. 查自查资料 1. 住院病历书写质量二级考核制 度: 1. 缺 1 次,扣 0.5 分 病历书写质 查院科二级考核、评价记 4 2. 各临床科室每月对本科病历书 2-3.考核制度不健全或只有 量考核 录(含分析与整改意见) 写考核评价一次 院或科一级考核扣 2 分 3. 医院每季对各科进行考核评价 1 2 1. 住院医师汇报病史不熟 练扣 1 分 2. 主治医师补充病史,分 析病情,提出诊疗意见 随机抽 2 例典型或疑难病 不完整扣 1 分 现场三级医师查房 例,现场跟随查房 3.

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