病因相关知识.ppt

病因;一、六淫;（一）风 以春季为多发，其他季节也会致病 风邪的特点： 1、风为百病之长 2、风为阳邪，其性开泄 3、风性善行数变 4、风性主动：热极生风 肝阳化风 血虚生风 常见的风证： 1、伤风 2、风痹 内风：肝风内动;（二）寒 冬季多发，其他季节也有。 寒邪伤肌表称“伤寒”，直接中伤脏腑称“中寒” 寒邪的性质和特点 1、寒为阴邪，易伤阳气 2、寒性凝滞 3、寒性收引 常见的寒证 1、伤寒 2、寒痹 3、寒伤脾胃 内寒;（三）暑 暑为火热之邪所化，独见于夏季，纯属外邪 性质和特点： 1、暑为阳邪，其性炎热 2、暑性升散，伤津耗气 3、暑多夹湿 常见的暑证： 1、伤暑 2、中暑 3、暑湿;（四）湿 为长夏主气，也跟生活环境有关 性质特点： 1、湿为阴邪，易阻遏气机 2、湿性重浊 3、湿性粘滞 4、湿性趋下 常见的湿证： 1、伤湿 2、湿痹（着痹） 内湿;（五）燥 为秋季的主气 性质和特点： 1、燥性干涩，易伤津液 2、燥易伤肺 常见的燥证 1、凉燥 2、温燥 内燥;（六）火 火为热之极，一是直接外感温热之气而致，二是其他“五气”在一定条件下化火 性质和特点 1、火为阳邪，其性炎上 2、消灼津液 3、生风动血 4、易致肿疡 常见的火证 外火；内火（实、虚）;疫疠 具有强烈传染性和流行性的致病因素 特点： 发病急骤，病情严重，症状相似，传染性强 传染途径：从口鼻而入 引起疫疠发生和流行的相关因素 1、自然气候的反常变化 2、环境与饮食卫生不良 3、人体正气虚弱以及对疫疠病人没有及时防治 4、社会制度的影响;二、七情;七情致病的特点 1、直接伤及相应脏腑 大怒伤肝 暴喜伤心 思虑伤脾 忧悲伤肺 惊恐伤肾;2、影响脏腑气机： 1）怒则气上 2）喜则气缓 3）悲则气消 4）恐则气下 5）惊则气乱 6）思则气结 临床试验上主要以影响心肝脾多见 3、异常的情志波动可影响病情 ;饮食失宜;劳逸失度;过逸：形逸、神逸 过逸的致病特点 1）形逸则全身功能减退 2）神逸则灵机减退 ;痰饮和瘀血;;痰饮的致病特点： 1）痰：百病皆因痰作祟 痰滞于肺—喘咳咯痰 痰阻于心—胸闷心悸 痰迷心窍—神昏痴呆 痰火扰心—癫狂 痰停??胃—恶心呕吐、胃脘胀满 痰在经络筋骨—痰核累疬、流注、肢体麻木 痰浊上犯于头—眩晕、昏冒 痰气凝结咽喉—咽中如梗“梅核气” ;饮： 痰饮--饮在胃肠，呖呖有声 悬饮—饮在胸胁，咳吐饮痛 溢饮—饮在四肢，肌肤水肿，身体疼痛 支饮—饮在胸膈，胸闷喘咳，不能平卧 ;瘀血 成因： 1）因血行不畅 气滞、气虚、血热、血寒 2）因血液离经积存所致 外伤、气虚、血热 致病特点 1）出血 2）肿块 3）疼痛 4）其他症状;结石 凡体内湿热浊邪，蕴结不散，或久经煎熬，形成砂石样的病理产物，称为结石。 常见 胆结石、胃结石、肾结石;结石成因： 1.饮食不节：偏嗜肥甘厚味，偏啖酒酪，影响脾胃运化，湿热内生；或多吃柿子枣子，或水质影响 2.情志内伤：肝胆气郁，胆汁疏泄不利，湿热胆汁蕴结 3.药物服用不当：长期服用钙、镁、铋；或长期服用碱性药物;胆结石的致病特点： 1.多发于六腑等脏器 2.易阻滞气机，损伤脉络 3.病程较长，症状不定 4.甚则发生绞痛;外伤和虫兽伤;（二）虫兽伤：毒蛇、猛兽、疯狗、蝎子、蜈蚣、蜂咬伤或扎伤 虫兽伤的致病特点： 蝎子、蜈蚣、蜂扎伤：伤处红肿，痒、麻、疼痛 毒蛇：神经毒、血液毒、混合毒 疯狗咬伤：经潜伏期后发病