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永兴镇卫生院
传染病防控及院感防控工作检查记录表
检查人员: 陪检人员: 检查日期: 年 月 日
被检查部位及科室:
一、门诊:
诊断室 现场检查门诊日志、并与传染病报告登记簿、传染病报告卡核对,发现问题:
( )。医疗废物处理: 一次性使用的医
疗废物是否按要求处置 是□ 否□ 发现问题( )。
门诊换药室 医疗器械消毒消毒液是否按时更换 是□ 否□ ;是否定时空气消毒 是□ 否□;
卫生材料是否定期消毒 是□ 否□;医疗废物是否按要求处置 是□否□; 室内卫生状况 好□ 差□;
发现问题( )
门诊治疗室 是否定时空气消毒是□ 否□;医疗废物是否按要求处置 是□否□;室内卫生状况
好□ 差□ 发现问题( )。
二、检验室: 实验室传染病阳性结果登记是否按时登记 是□ 否□ 实验室生物安全标识有□
无□ 是否将医疗废物按类别分置于专用包装物或容器并消毒 是□ 否□ 医疗废物登记是否合符要
求 是□ 否□;发现问题( )。
三、放射科 是否按要求设置警示标志并能正常使用 是□ 否□ 传染病阳性结果登记是否按时登记
是□ 否□;发现问题( )。
四、住院部:
治疗室 是否定时空气消毒 是□ 否□,医疗废物是否按要求处置 是□ 否□,登记是否
合符要求 是□ 否□ ,室内卫生状况 好□ 差□ 发现问题( )
病房 是否按要求将医疗废物与生活垃圾分开置放 是□ 否□ ;是否定时空气消毒是□ 否□;
室内卫生状况 好□ 差□;发现问题( )。
手术室 是否定时空气消毒 是□ 否□ 发现问题( )医疗废物是否
按要求处置 是□ 否□ 发现问题( )。
五、医疗废物暂存点:
有无相关警示标识 有□ 否□ 医疗废物暂时贮存地点设施、 设备是否符合卫生要求 是□ 否□
医疗废物登记资料 是否将医疗废物按类别分置于专用包装物或容器 是□ 否□ 登记内容是否
完整 是□ 否□ 发现问题( )。
六、其他部位发现情况: ,
。
陪检人员签字:
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