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内科常见病种中医诊疗方案 平乐县中医医院 内一科常见病中医诊疗 总目录 脑病科中医诊疗方案 1急诊科中医诊疗方案 40心血管 科中医诊疗方案 45精神科中医诊疗方案 55肺病科中医诊 疗方案70肿瘤科中医诊疗方案 83传染科中医诊疗方案 95该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 脑病科中医诊疗方案 脑病科中医诊疗方案 目录 中风病急性期诊疗方案 2中风病恢复期诊疗方案 9痴 呆诊疗方案14眩晕诊疗方案20肝豆状核变性诊疗方案 24 头痛诊疗方案29假性延髓麻痹诊疗方案 35该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 —1 — 脑病科中医诊疗方案 中风病急性期诊疗方案 一、诊断疾病诊断 1.中医诊断标准：参照国家中医药管理局脑病急症科 研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 主要症状：偏瘫、神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感 觉异常，口舌歪斜。 次要症状：头痛，眩晕，瞳神变化，该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。 急性起病，发病前多有 诱因，常有先兆症状。 发病年龄多在40岁以上。 具备2个主症以上，或1个主症、2个次症，结合起病、 诱因、先兆症状、年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影 像学检查结果亦可确诊。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 2.西医诊断标准：参照 20XX年中华医学会神经病学分 会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 20XX》。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 急性起病 局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损 症状 和体征持续数小时以上 脑CT或MRI排除脑出血和其它病变 脑CT或MRI有责任梗死病灶。 疾病分期该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 急性期：发病2周以内。2 .恢复期：发病2周至6 个月。3 .后遗症期：发病 6个月以后。 病类诊断该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 1 .中经络：中风病无意识障碍者。 2 .中脏腑：中风 病有意识障碍者。 证候诊断1 .中脏腑 痰蒙清窍证：意识障碍、半身不遂，口舌歪斜，言语謇 涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静 卧不烦，二便自遗，舌质紫暗，苔白腻，脉沉滑缓。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 —2 — 脑病科中医诊疗方案 痰热内闭证：意识障碍、半身不遂，口舌歪斜，言语謇 涩或不语，鼻鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热， 或口臭，或抽搐，或呕血，舌质红、舌苔黄腻，脉弦滑数。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 元气败脱证：昏愦不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢 冷汗多，二便自遗，舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻，脉微欲绝。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 中经络 风火上扰证：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易 怒，尿赤便干，舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。 风痰阻络证：头晕目眩，痰多而黏，舌质暗淡，舌苔薄 白或白腻，脉弦滑。 痰热腑实证：腹胀便干便秘，头痛目该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 眩，咯痰或痰多，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑 而大。 阴虚风动证：眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥，舌质红 而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 气虚血瘀证：面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出， 心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉 细。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 二、治疗方案 辨证选择口服中药汤剂、中成药 中风病急性期治疗重在祛邪，佐以扶正，以醒神开窍、 化痰通腑、平肝息风、化痰通络为主要治法。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 中脏腑痰热内闭证 治法：清热化痰，醒神开窍。 推荐方药： ①羚羊角汤加减。羚羊角粉冲、生石决明先煎、夏枯草、 菊花、龟板先煎、生地、丹皮、白芍、天竺黄、胆南星等。 ②羚角钩藤汤和温胆汤加减。羚羊角粉冲、生地、钩藤 后下、菊花、茯苓、白芍、赤芍、竹茹、川牛膝、川芎、丹 皮、半夏、陈皮、梔子等。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 中成药： 灌服或鼻饲安宫牛黄丸、口服局方至宝丸、牛黄清心丸、 紫雪散、珠珀猴枣散等。 痰蒙清窍证该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 治法：燥湿化痰，醒神开窍。 推荐方药：涤痰汤加减。制半夏、制南星、陈皮、枳实、 茯苓、人参、石菖蒲、竹该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 —3 — 脑病科中医诊疗方案 茹、甘草、生姜等。 中成药： 灌服或鼻饲苏合香丸、口服复方鲜竹沥液等。 元气败 脱证治法：益气回阳固脱。 推荐方药：急予参附汤加减频频服用，人参另煎兑服、 附子先煎半