妊娠期糖尿病新诊断标准.pptVIP

糖尿病孕前及孕期管理 ? 孕前，早孕期身体情况的全面检查：血压， EKG ， 肾功能及眼底 ? 不宜妊娠：心肾功能受损；增生性视网膜病变 ? 孕前 3 － 6 个月需停服口服降糖药 , 孕期胰岛素用量 逐渐增加 ? HbA1c 检查 ? 定期 B 超检查 : 除外畸形 , 估计胎儿宫内生长情况及 体重 , 胎肺成熟度判断 ? 适时入院 , 决定分娩方式及时机 GDM 妊期管理 ? GDM 病人最重要的是饮食控制 , 并监测血糖变化，控 制空腹血糖 3.3 — 5.3mmol/L, 餐后 1 小时血糖不超 过 7.8mmol/L, 2h 不超过 6.7mmol/L ， HbA1C 小于 6.0% 进入高危管理 , 坚持自我血糖监测 ? 34 周开始 NST 每周一次 , B 超除外畸形 , 胎儿腹围及 或生物物理评分 ? 视母儿情况 , 是否有其他妊娠合并症 36 － 40 周入院 控制标准基于旧的诊断标准 杨建明 ? 宜昌市第一人民医院、三峡大学人民医院内分泌 科副主任，主任医师，宜昌市卫生局局管专家， 硕士研究生。 ? 湖北省老年学会骨质疏松专业委员会委员、宜昌 市内分泌学会常委、秘书。 ? 主持并参与国家级、省级、市级科研工作 7 项， 3 项成果获市政府科技进步 3 等奖，获省科研成果 奖四项；在国家级核心期刊上发表文章 10 余篇， 获国家级优秀论文三等奖一次