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福建省农民工“求学圆梦行动”学历提升报名表 性 姓 名 出生日期 别 基本 身份证号 手机号 照片 信息 工作单位 通信地址 院 校 教育类别 成招（ ） 开放（ ） 报名 信息 专业层次 专科 （ ） 本科 （ ） 专业名称 本人郑重确认并承诺： 1. 本人已了解报名院校专业入学条件要求，本人各项条件均符合报名入学条件要 求和农民工身份要求。 2. 本人愿意按要求提交相关材料，接受省教育厅和省总工会组织的资格审核。 报考 3 本人承诺所提供的一切证明材料和填写的个人信息真实、有效，若有不实或不