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内科类文献源流 班级： 10 中医 4 姓名：单云 学号： 摘要：“内科”之名出现较晚，但早在先秦时期的《周礼〃天官》中就记载 着最早的医学分科， 当时的宫廷医生分为食医、 疾医、疡医和兽医，其中疾医 “掌 养万民之疾病”，大体相当于现在的内科医生。以后随着社会的不断发展进步， 医学分科越来越繁。隋唐时期，医学教育机构太医署下设医科、针科、按摩科和 咒禁科，其中医科一门的修业内容包括了内、 外、妇、儿、五官各科。 宋代之后， 临床分科开始教为明确， 其中大方脉科、 风科、杂医科均属于现代中医内科范畴。 而“内科”之称始于元代，明清时期开始流行，明代薛己的《内科摘要》是我国 第一部以“内科”命名的医籍。在宋代以前，中医文献中没有内科学专著，但有 关内科疾病方面的论述非常丰富， 多见于综合性医术中。 宋金元时期， 出现了内 科专病著作。 明清时期， 中医内科类文献大量涌现， 无论数量还是质量上都有很 大提高。此外，在历代的方书和医论著作中， 也有很多内科疾病诊治方面的论述。 正文： 一、先秦两汉时期 1、早期的内科疾病记载： 在甲骨文中有几十中内科疾病的病名、 症状和简单 的治疗方法。在《尚书》 《周易》《诗经》《山海经》中记录了多种内科疾 病。 2、《内经》中的内科内容： 《黄帝内经》分《灵枢》《素问》两部分，为古代 医家托轩辕黄帝名之作，为医家、医学理论家联合创作，一般认为成书于 春秋战国时期。在以黄帝、岐伯、雷公对话、问答的形式阐述病机病理的 同时，主张不治已病，而治未病，同时主张养生、摄生、益寿、延年。是 中国传统医学四大经典著作之一， 是我国医学宝库中现存成书最早的一部 医学典籍。 3、《伤寒杂病论》 中的内科内容： 中医所说的伤寒实际上是一切外感病的总 称，它包括瘟疫这种传染病。 4 、《中藏经》中的内科内容： 《中藏经》禀承了《内经》天人相应、顺应 自然，以阴阳为总纲的思想，发展了阴阳学说，倡导重阳论。 《中藏 经》较早地将脏腑学说的理论系统化，提出了以形色脉证相结合、以 脉证为中心分述五脏六腑寒热虚实的辨证方法。 在中国医学史上占有 重要地位。 二、晋唐时期 1、《肘后备急方》中的内科内容：《肘后备急方》是一部治疗内、外、妇、 儿、五官各科疾病书。包括伤寒、温病、各科杂病、外伤、寄生虫病等多 种病症。 2 、《小品方》中的内科内容：对一些内科疾病如瘿病（地方性甲状腺肿） 、 脚气病等亦有较深的认识。 该书记述的治疗方法也较全面。 除内服方 外，还有灸、熨、割、烙、涂、浴、摩、熏等外治法。 3 、《诸病源候论》中的内科内容：中国最早的论述以内科为主各科病病因 和证候的专著。 4 、《备急千金要方》与《千金翼方》中的内科内容： 《千金要方》首篇所列 的《大医精诚》 、《大医习业》，是中医伦理学的基础；其妇、儿科专 卷的论述，奠定了宋代妇、儿科独立的基础。 5 、《外台秘要》中的内科内容：卷 3～ 6 为天行、温病、疟疾、霍乱等； 卷 7～20 为心痛、痰饮、咳嗽等内科杂病；卷 21 ～ 22 为五官科疾病； 卷 23～ 24 为瘿瘤、痈疽等；卷 25～27 为痢、痔诸病；卷 28 ～30 为 中恶、金疮、恶疾等