初级护师基础知识 试卷38.docVIP

初级护师（基础知识）-试卷38 (总分：200.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：72，分数：144.00) 1.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是 （分数：2.00） A.高蛋白高脂饮食 √ B.低钠低蛋白饮食 C.低钾饮食 D.低必需氨基酸饮食 E.高纤维素饮食 解析：解析：慢性肾小球肾炎患者应限制蛋白质和脂质的摄入。 2.下列选项中与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是 （分数：2.00） A.血糖过多 B.脂肪过多 C.代谢产物潴留 √ D.血清锌过多 E.血清铁过多 解析：解析：慢性肾衰竭时肾的结构和功能被破坏，肾小球滤过率下降，体内代谢产物潴留，引起全身各系统症状。 3.系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪项无关 （分数：2.00） A.遗传因素 B.病毒感染 C.紫外线 D.雌激素 E.败血症 √ 解析：解析：系统性红斑狼疮(SLE)可能与以下因素有关：①遗传因素：在有SLE家族史的人群中，其发病率可高达5％～12％。②感染因素：可能与持续而缓慢地感染某些不明病毒有关。③内分泌因素：本病女性显著多于男性，且多在生育期发病，故认为雌激素与本病发生有关。④药物因素：某些药物可以诱发，发病与药物有关者占3％一12％。⑤环境因素：包括物理因素(如紫外线照射)和化学因素(如药物)，可直接诱发SLE。 4.诊断急性白血病最可靠的依据是 （分数：2.00） A.骨髓象见原始细胞≥30％ √ B.有肝、脾、淋巴结肿大 C.血白细胞数剧增或剧减 D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞 E.有出血、贫血、感染三大症状 解析：解析：骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)≥30％为AL的诊断依据。 5.患者，男，35岁。慢性肾小球肾炎，血尿伴双下肢水肿入院，查体血压为170／100mmHg。更好的选择降压药是 （分数：2.00） A.钙通道阻滞剂 B.β受体阻滞剂 醛固酮受体拮抗剂C. D.利尿剂 √ E.仅受体阻滞剂 解析：解析：慢性肾小球肾炎患者，高血压伴水肿，最适宜的降压药是利尿剂。 6.下列选项中婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是 （分数：2.00） A.血源感染 B.邻近器官蔓延 C.淋巴感染 D.直接感染 E.上行感染 √ 解析：解析：上行感染是婴幼儿尿路感染最主要的感染途径，主要致病菌是大肠埃希菌。 7.治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素更合适 （分数：2.00） A.青霉素 B.红霉素 √ C.庆大霉素 D.头孢噻肟 E.氨苄西林 解析：解析：红霉素抗菌谱与青霉素相似，且对支原体、衣原体、立克次体等及军团菌有抗菌作用。 8.下列细菌感染常见铁锈色痰的是 （分数：2.00） A.肺炎链球菌 √ B.肺炎克雷白杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.支原体 E.厌氧菌 解析：解析：铁锈色痰多为肺炎链球菌感染。 9.急性血源性骨髓炎的早期特点是 （分数：2.00） A.发热 B.脓肿形成 C.骨质破坏、死骨形成 √ D.疼痛 E.骨坏死 解析：解析：骨质破坏、死骨形成为急性血源性骨髓炎的早期特点，当大量脓栓、菌栓到达骨干骺端时，阻塞小血管，引起骨坏死并化脓，形成局限性脓肿，坏死组织不断增多，髓腔内压力不断加大，脓液沿哈弗管蔓延到骨膜下，形成骨膜下脓肿，进一步引起骨干的骨密质坏死，穿破骨膜导致骨周围的深部脓肿，还可穿破皮肤，形成窦道。 10.胎儿窘迫的基本病理生理变化是 （分数：2.00） A.缺血缺氧引起的一系列变化 √ B.全身小动脉痉挛 C.底蜕膜出血 D.胎儿心血管系统功能障碍 E.脐带和胎盘异常 解析：解析：胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命。其基本病理变化是缺血缺氧引起的一系列变化。 11.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是 ）2.00（分数： A.脾功能亢进 √ B.营养吸收障碍 C.上消化道出血 D.肝肾综合征 E.血小板减少 解析：解析：肝硬化引起脾功能亢进时，经过红髓的血流比例将会增加，从而使脾的滤血功能亢进。大量血细胞及血小板等被阻留在脾内并被破坏和吞噬。 12.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括 （分数：2.00） A.肥大细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.红细胞 √ D.中性粒细胞 E.巨噬细胞 解析：解析：支气管哮喘是由多种细胞，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道