中毒性疾病诊治.pptVIP

1.有机磷杀虫剂中毒 有机磷药物是磷和有机化合物合成的一类杀虫剂的总称。在兽医临床上常作为体外抗寄生虫药物使用。有机磷中毒后，临床上主要以神经生理机能紊乱为特征。 有机磷药物属于剧烈的接触毒，且具有高度的脂溶性，不仅可通过消化道迅速被吸收，还可经完整的皮肤渗入机体。动物中毒以经由消化道吸收者最为常见。 1.有机磷杀虫剂中毒 [发病机理]正常情况下，胆碱能神经末梢所释放的乙酰胆碱，在胆碱酯酶的作用下分解。胆碱酯酶在分解乙酰胆碱过程中，先脱下胆碱并生成乙酰化胆碱酯酶的中间产物，继而水解，迅速地分离出乙酸，而胆碱酯酶则又恢复其正常生理活动。有机磷化合物可同胆碱酯酶结合而产生较稳定的磷酰化胆碱酯酶，以致不能发挥分解乙酰胆碱的作用，造成体内乙酰胆碱蓄积，出现胆碱能神经的过度兴奋症状。 此外，有机磷药物还对三磷酸腺酐酶、胰蛋白酶、胰凝乳酶等的活性有抑制作用，故可导致症状复杂化，加重症状及病变，延长病程。 1.有机磷杀虫剂中毒 [症状] 表现为胆碱能神经过度兴奋症状。临床上将其归纳为3类症候群。 ①毒蕈碱样症状 引起副交感神经的节前和节后纤维，以及分布在汗腺的交感神经节后纤维等胆碱能神经发生兴奋。表现为食欲不振、流涎、呕吐、腹泻、腹痛、多汗、尿失禁、瞳孔缩小、可视黏膜苍白、呼吸困难、支气管分泌增多及肺水肿等。 ②烟碱样症状 引起支配横纹肌的运动神经末梢和交感神经节前纤维，包括支配肾上腺髓质的