神经急危重症诊治进展NCS和ESICM年会精选 潘速跃.ppt

南方医院神经内科 潘速跃 Sepsis 的诊断 ? 是否 SIRS: 符合以下 2 项（新出现）： 心率大于 90 次 / 分；呼吸大于 20 次 / 分；体温 36 或 38.3 急性意识或精神状态改变；血糖 7.7( 无糖尿病 ) ； WBC12 或 4 ? 是否有新的感染：如为是，则为 sepsis ? 是否有任何器官功能障碍 ? SBP90/MAP65mmHg( 经液体复苏后 ) ； 尿量 0.5ml/kg/h,2h ； 乳酸 2mmol/L( 经液体复苏 ) 肌酐 177umol/L ； INR1.5 或 aPTT60s ； 血小板 100 ; 胆红素 34umol/L ； SPO290%( 不给氧 ) ? 是， severe sepsis 南方医院神经内科 潘速跃 南方医院神经内科 潘速跃 Septic shock Severe sepsis Sirs infection 南方医院神经内科 潘速跃 南方医院神经内科 潘速跃 1 小时内早期处理 ? 抗菌素每延迟一小时使用，死亡率增加 5-10% 南方医院神经内科 潘速跃 2154septic shock pati